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Die minimalinvasive Prothesenstabilisierung im zahnlosen Unterkiefer gilt heute als patientenfreundliche Therapieoption mit hohen Erfolgsraten, die sich insbesondere für Patienten mit schmalem Kieferkamm eignet. Die kürzlich veröffentlichten Ergebnisse einer Untersuchung der Universität Bern[1] zeigen zudem eine kontinuierliche Zunahme der Beißkraft und einen geringen Verschleiß der prothetischen Komponenten. Prothetisches Konzept der MDI Mini-Dental-Implantate mit Kugelkopf, O-Ring und Metallgehäuse. Foto: 3M ESPE In der prospektiven In-vivo-Studie wurden 20 zahnlosen Patienten jeweils vier MDI Mini-Dental-Implantate (3M ESPE) im interforaminalen Bereich des Unterkiefers inseriert. Um die bestehenden Prothesen weiterzuverwenden, wurden MH 2 Metallgehäuse in die Prothesenbasis eingearbeitet und mit Retentionseinsätzen (O-Ringen) versehen. Datenerhebung Zur Untersuchung von Verschleißerscheinungen erfolgte eine Messung der Retentionskraft der Matrizen und Patrizen unmittelbar nach der Implantation sowie nach 4, 8, 12, 26 und 52 Wochen.
Foto: © 3M ESPE Die zahnärzltiche Implantologie gilt heute als etablierte und wissenschaftlich anerkannte Therapieform. Dank ihr lassen sich Patienten mit Zahnverlust in der Regel adäquat versorgen, ganz gleich, wie viele Zähne zu ersetzen sind. Realisierbar ist dies unter anderem durch die Entwicklung moderner Verfahren des Aufbaus von Hart- und Weichgewebe sogar bei Pateinten mit schwierigen anatomischen Voraussetzungen (z. B. athrophiertem Kieferkamm). Jedoch gelten die hohe Invasivität des chirurgischen Eingriffs, die lange Behandlungsdauer sowie die damit verbundenen Kosten als Gründe dafür, dass sich viele Patienten gegen eine Implantation entscheiden. Diejenigen von ihnen mit herausnehmbarem Zahnersatz finden sich häufig mit den typischen Unannehmlichkeiten eines mangelhaften Prothesenhalts ab. Alternative Mini-Implantate Notwendig ist dies allerdings nicht: Als Alternative zur Insertion konventioneller Implantate hat sich die minimalinvasive Prothesenstabilisierung beispielsweise mit MDI Mini-Dental-Implantaten von 3M ESPE inzwischen im praktischen Einsatz bewährt.
Für diese Zielgruppe wird zudem in Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft für Orale Implantologie (DGOI) und der Haranni Academie Herne das Curriculum "Minimalinvasive Implantologie" angeboten. Auch für fortgeschrittene MDI-Anwender hat 3M ESPE in diesem Jahr etwas zu bieten: Level 2-Seminare, bei denen die Indikation der Pfeilervermehrung zur Stabilisierung von Teilprothesen im Mittelpunkt steht. Innerhalb der vierstündigen Veranstaltung wird die systematische Herangehensweise hinsichtlich der Planung der Implantatanzahl und -positionen unter Berücksichtigung der vorhandenen natürlichen Pfeilerzähne und deren Funktionalität vermittelt. Anhand eigener Fallbeispiele wird das Konzept anschließend diskutiert. Bei allen Seminaren steht eine praxisnahe Wissensvermittlung im Vordergrund. Weitere Informationen und Seminartermine sind telefonisch unter 08 00 / 46 83 200 sowie online auf der Webseite erhältlich. Online besteht zudem die Möglichkeit, sich direkt anzumelden. Über 3M ESPE Unter der Marke 3M ESPE entwickelt, produziert und vertreibt die 3M Deutschland GmbH am Standort Seefeld bei München mehr als 2.
Aufgrund des geringeren Durchmessers der Mini-Implantate von 1, 8 mm bis 2, 9 mm erfordern diese selbst bei Patienten mit schmalem Kieferkamm keine augmentativen Maßnahmen. Zudem ist das chirurgische Vorgehen weniger aufwendig als bei konventionellen Implantaten: Es ist lediglich eine Pilotbohrung notwendig und häufig ist eine transgingivale Insertion der MDI möglich. Zu den weiteren Argumenten für diese Therapieoption zählen die Möglichkeit der Sofortversorgung und in vielen Fällen der Sofortbelastung. Wissenschaftliche Daten Die Anzahl an klinischen Studienergebnissen zur Eignung insbesondere für die Prothesenstabilisierung steigt stetig. Zu den Kernaussagen in den Veröffentlichungen zählen eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität der Patienten verglichen mit dem Zustand vor Implantatinsertion sowie mit konventionellen Implantaten vergleichbare Erfolgsraten. 1-5 In einem an der McGill Universität Montreal durchgeführten Literatur-Review 1 wurden zur Beantwortung der Frage, wie erfolgreich durchmesserreduzierte Implantate sind, insgesamt 41 zwischen 1993 und 2011 publizierte Studien berücksichtigt.
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