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Inhaltsverzeichnis 1. Einleitung 2. 1. Definition Koma 2. 2. Definition Wachkoma 3. Schmerz als individueller Sinneseindruck 3. Klassifikation Schmerz 4. Remissionsphasen nach Gerstenbrand 5. Instrumente zur Schmerzeinschätzung 5. NIP 5. Doloplus© 5. 3. C. H. E. O. P. Wachkoma-Info – Österreichische Wachkoma Gesellschaft. S. 5. 4. ECPA - Skala 6. Zeichen und Symptome zur Schmerzerkennung 7. Hierarchie der Möglichkeiten der Schmerzeinschätzung 8. Erarbeitungsversuch eines Assessmentinstrumentes 9. Abschluss 10. Versicherung 11. Literaturverzeichnis Ich möchte mich anhand dieser Arbeit mit der Schmerzeinschätzung und den Assessments bei Wachkomapatienten beschäftigen, da dieser Bereich sich noch als sehr "randständig" erweist. Die Einschätzung von Schmerzzuständen bei Wachkomapatienten ist anhand von "herkömmlichen" Assessments nur bedingt möglich. Es sollen verschiedene vorhandene Assessments auf Verwendbarkeit beleuchtet werden und Modifizierungsmöglichkeiten durch Erfahrungswerte mit den Patienten meiner Station aufgezeigt werden. " Eine Vigilanzstörung, bei der der Patient durch äußere Reize nicht weckbar ist " (Delank 1994) " Wir unterscheiden drei Grade der Bewusstlosigkeit: (…) Koma = unerweckbare Bewusstlosigkeit " (Poeck 1994) "(…) Eine Reduktion des Bewusstseins bis zur Bewusstlosigkeit bezeichnet man als Koma.
Folgende Kriterien wurden dem Zustand Wachkoma zugeordnet: - Erhaltene Spontanatmung (wenn auch nicht immer suffizient). - Schlaf – Wachrhythmus. - Geöffnete Augen. - Kein Fixieren. - Keine sinnvolle Reaktion auf Ansprache oder Berührung sowie - Keine eigene Kontaktaufnahme zur Umwelt. " (Ciarrettino 2005) Schmerz ist definiert als "…ein unangenehmes Sinnes- und Gefühlerlebnis, das mit aktueller oder drohender Gewebeschädigung einhergeht oder mit Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird. Schmerz ist immer ein subjektives Empfinden, die ein waches Individuum voraussetzt. " (International Association for study of Pain). Schmerzeinschätzung und Schmerzeinschätzungsinstrumente für Menschen im Wachkoma der Remissionsphasen I-IV nach Gerstenbrand - Hausarbeiten.de. "…Schmerz ist das, was der Betroffene über Schmerzen mitteilt, sie sind vorhanden, wenn der Patient mit Schmerzen sagt, dass er Schmerzen hat. " (McCaffery 1997) Diese Definitionen stellen heraus, dass das Schmerzerleben subjektiv ist. Schmerzwahrnehmung lässt sich von außen lediglich in ihren Auswirkungen beschreiben, sie kann jedoch nicht nachgefühlt werden. Beide Definitionen haben ihre Beschränkung in der Anwendung bei unbewussten, bewusstlosen Individuen oder solchen, die sich nicht artikulieren können.
Studienarbeit aus dem Jahr 2006 im Fachbereich Gesundheit - Pflegewissenschaft - Sonstiges, Note: 1, Bawig Essen (Klinikum Aalen und Bawig Essen), Veranstaltung: Weiterbildung zur Pflegeexpertin für Menschen im Wachkoma, Sprache: Deutsch, Abstract: Ich möchte mich anhand dieser Arbeit mit der Schmerzeinschätzung und den Assessments bei Wachkomapatienten beschäftigen, da dieser Bereich sich noch als sehr "randständig" erweist. Die Einschätzung von Schmerzzuständen bei Wachkomapatienten ist anhand von "herkömmlichen" Assessments nur bedingt möglich. Remissionsphasen – CK-Wissen. Es sollen verschiedene vorhandene Assessments auf Verwendbarkeit beleuchtet werden und Modifizierungsmöglichkeiten durch Erfahrungswerte mit den Patienten meiner Station aufgezeigt werden. Dieser Download kann aus rechtlichen Gründen nur mit Rechnungsadresse in A, B, BG, CY, CZ, D, DK, EW, E, FIN, F, GR, HR, H, IRL, I, LT, L, LR, M, NL, PL, P, R, S, SLO, SK ausgeliefert werden.
Lesezeit: 4 Min. Wachkoma-Patienten reagieren auf Ansprache und Außenreize – entgegen der landläufigen Annahme. Schon vor vielen Jahrzehnten wurde dies medizinisch bestätigt. Tatsächlich lässt sich ein Wachkoma oder "apallisches Syndrom" in mehrere Stadien oder Aufwachphasen unterteilen. Neben diesem Phasen-Modell des Verlaufs eines Wachkomas gibt es noch einen weiteren Zusammenhang, in dem bei den Betroffenen von Phasen die Rede ist: die Reha. Intensive Rehabilitations-Maßnahmen helfen den Patienten, Schritt für Schritt den Weg zurück zu einem selbstbestimmten Leben zu finden. Natürlich ist der Erfolg solcher Bemühungen immer abhängig von den Unfallfolgen und Erkrankungen, die das Koma ursprünglich ausgelöst haben. Damit gibt es zwei verschiedene Zusammenhänge, bei denen bei einem Wachkoma von Phasen die Rede ist. Aufwach-Phasen aus dem Wachkoma Bereits Ende der 1960er Jahre beschrieb ein Mediziner (F. Gerstenbrand) insgesamt sieben klar unterscheidbare Phasen der "Rückkehr" aus einem Koma.
Wenn Du nicht klar kommst, schau mal auf dieser Seite nach, dort ist erklärt, wie Du an die newsgroup kommst: Ich empfehle die von mir genannte newsgroup, nicht diejenige von diabeticus, für letztere mußt Du Dich extra anmelden, das ist ein Clübchen für sich. von Marga
Willkommen Gast! Um alle Funktionen zu aktivieren musst Du Dich Anmelden oder Registrieren. am 05. 09. 2002 13:34:36 Wie war bei euch die Remissionsphase? Meine Werte sind nach 4 Monaten Typ1-Diabetes von 120 auf rund 90 runter wenn ich normal gespritzt habe. Das ging ungefähr drei Wochen so und jetzt sind meine Werte relativ plötzlich auf bis zu 280 hochgegangen. Bitte helft mir! Was bedeutet das jetzt? von natalie am 05. 2002 19:50:42 Hallo Nalalie, ich bin "nur" Typ 2. Die Remissions- phase dauert wohl bei jedem unter- schiedlich lang. Du wirst wohl die Therapie anpassen müssen. Hast Du einen guten Diabetologen? Bist Du geschult? Hilfestellung findest Du sicher in der diabetischen newsgroup, dort ist mehr los als hier: von Marga am 05. 2002 19:58:47 Hallo Marga! Danke für den Tipp. Diese Seite habe ich schon Mal gesucht, aber nicht gefunden. Kannst du mir vielleicht sagen, wie ich dahin Komme? Wär echt nett. am 05. 2002 21:24:58 Hallo Natalie, Du mußt die newsgroups herunter- laden und kannst dann die Dich interessierenden abonnieren.
simpel Schon probiert? Unsere Partner haben uns ihre besten Rezepte verraten. Jetzt nachmachen und genießen. Bunte Maultaschen-Pfanne Ofenspargel mit in Weißwein gegartem Lachs und Kartoffeln Lava Cakes mit White Zinfandel Zabaione Würziger Kichererbseneintopf Pfannkuchen mit glasiertem Bacon und Frischkäse Vegane Frühlingsrollen Vorherige Seite Seite 1 Nächste Seite Startseite Rezepte
So auch bei meiner Tomatensuppe. Alle Zutaten in den Mixtopf geben, köcheln lassen, fertig. Neben frischen Tomaten landet übrigens auch noch etwas Tomatenmark in meiner Suppe. Hinzu kommen die typischen Zutatenklassiker wie Zwiebel, Knoblauch, Wasser sowie Gemüsepaste. Und in meinem Fall auch noch Basilikum, Petersilie und etwas Zucker. Letzterer sorgt für ein noch kräftigeres Tomatenaroma. Wer mag, gibt zum Schluss auch noch einen Schuss Sahne dazu. Fehlt noch das Urteil von Mann und Tochter. Bitteschön. Klare Tomatensuppe im Thermomix® – Rezept | ZAUBERTOPF. Meine Tomatensuppe schmeckt unschlagbar fruchtig kommt herrlich cremig in den Teller ist besonders schnell gemacht sieht ausschließlich frische Tomaten vor ist die beste Tomatensuppe, die es gibt. Thermomix ® Tomatensuppe – Rezept Zutaten: 1 Zwiebel 2 Knoblauchzehen Olivenöl 750g Tomaten Tomatenmark 2Tl Salz 1 Tl Zucker oder Honig Pfeffer Kräuter: Oregano oder Thymian, Petersilie 500ml Wasser 1 gehäuften Tl Gemüsepaste oder 1 Brühwürfel 100ml Sahne etwas Basilikum Thermomix ® Tomatensuppe – so geht´s Zubereitung: Knoblauch und Zwiebel in den Mixtopf 5 Sek/Stufe 5 zerkleinern, mit dem Spatel nach unten schieben.
simpel 3, 67/5 (4) Super leckere Tomatensauce Zubereitung im Thermomix TM31 10 Min. normal Schon probiert? Tomaten-Paprika-Suppe mit Joghurt im Thermomix® | ZAUBERTOPF. Unsere Partner haben uns ihre besten Rezepte verraten. Jetzt nachmachen und genießen. Miesmuscheln mit frischen Kräutern, Knoblauch in Sahne-Weißweinsud (Chardonnay) Pesto Mini-Knödel mit Grillgemüse Maultaschen-Spinat-Auflauf One-Pot-Spätzle mit Räuchertofu Eier Benedict Pasta mit Steinpilz-Rotwein-Sauce Vorherige Seite Seite 1 Nächste Seite Startseite Rezepte
Foto: Tina Bumann Bitte drehe dein Mobilgerät, um den Kochmodus zu nutzen. {{calcWizardIngredient({"step":"0 0", "amount":"0. 5", "amount_float":0. 5, "verbose_template":"Bl\u00e4ttchen von {%amount%} Bund Petersilie"})}} Die Petersilie umfüllen und den Mixtopf spülen. {{calcWizardIngredient({"step":"0 3", "amount":"2", "amount_float":2, "verbose_template":"{%amount%} Knoblauchzehen"})}} {{calcWizardIngredient({"step":"1 3", "amount":"1", "amount_float":1, "verbose_template":"{%amount%} kleine Zwiebel halbiert"})}} Schritt 01/07 Bei diesem Rezept werden Änderungen der Portionen nicht in die Texte des Kochmodus übernommen. Spätestens am 1. Tomatensuppe für den Thermomix von Melle1904 | Chefkoch. Dezember, wenn in allen Haushalten das erste Türchen des Adeventskalenders aufgemacht wird, planen wir unser Weihnachtsmenü. An einem der Festtage steht diese klare Tomatensuppe auf der Karte. Denn die edle Tomatenconsommé aus dem Thermomix® ist leicht, fruchtig und festlich zugleich. Einfach perfekt für Weihnachten! Schreib auch du das Rezept für die klare Tomatensuppe auf deine Menükarten – und freu dich über glücklich löffelnde Gesichter.