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Für Zahnersatz & Co gibt es sogenannte Zahnzusatzversicherungen. Doch was übernehmen die Policen und für wen lohnen sie sich? Finanzexpertin Barbara Sternberger-Frey klärt auf. Wie wichtig ist eine Zahnzusatzversicherung? Ohne Frage, es gibt wichtigere Versicherungen als eine Zahnzusatzversicherung: eine Privathaftpflicht zum Beispiel, eine Berufsunfähigkeitsversicherung oder eine Hausratversicherung. Wer das alles aufweisen kann und dann immer noch Geld übrig hat, der kann sich Gedanken über eine Zahnzusatzversicherung machen. Besonders interessant ist so eine Versicherung für alle, die Wert auf hochwertigen Zahnersatz legen. Dazu zählen Implantate oder Füllungen und Kronen aus Keramik, die oft auch schöner aussehen aber meist teuer sind. Wer nur wenige Probleme mit den Zähnen erwartet, der kann auf die Zahnzusatzversicherung auch verzichten und zum Beispiel die Beiträge selbst auf einem Tagesgeldkonto ansparen. Zahnersatz? Volle Übernahme möglich ? - Krankenkassenforum. Auch Privatversicherte benötigen in der Regel keine Zahnzusatzversicherung, wenn die Leistungen bereits in der Privaten Krankenversicherung abgedeckt sind.
Man sollte aber auf keinen Fall bei den Angaben zu den Vorerkrankungen schummeln: Normalerweise prüft die Versicherung die Angaben nicht bei Vertragsabschluss, sondern erst im Leistungsfall. Sollte sich dann herausstellen, dass beim Vertragsabschluss falsche oder unvollständige Angaben gemacht wurden, kann der Versicherer die Leistungen verweigern und kündigen. Der Vertrag kann sogar als nichtig befunden werden. Der Versicherte muss dann erhaltene Leistungen zurückzahlen. Was sollte eine gute Zahnzusatzversicherung alles leisten? Zahnzusatzversicherung volle kostenübernahme antrag. Die Zahnzusatzversicherung sollte mindestens 80 bis 90 Prozent der gesamten zahnärztlichen Rechnung übernehmen, vor allem bei Implantaten und Inlays sowie bei gegebenenfalls notwendigem Knochenaufbau. So ist sichergestellt, dass der Eigenanteil besonders beim teuren Zahnersatz nicht übermäßig hoch wird. Allerdings können Tarife, die die Kosten vollständig übernehmen, überproportional teuer sein. Daneben sollte die Zahnzusatzversicherung auch keine generelle Summenbegrenzung beinhalten, das heißt, dass der Versicherer Kosten in jeder Höhe trägt und nicht nur bis zu einem festgelegten Maximalbetrag.
Erst dann, also wenn der von der Krankenkasse freigegebene Heil- und Kostenplan und der bewilligte Kostenübernahmeantrag vorliegen, kann die Behandlung beginnen. Wer schon vorher mit der Behandlung beginnt, riskiert, dass die Krankenkasse nicht die gesamten Kosten übernimmt. Ist eine Verzögerung der Behandlung aus medizinischen Gründen nicht möglich, sollte die Zahnärztin oder der Zahnarzt dies der Krankenkasse mitteilen, um die Bearbeitung zu beschleunigen. Zahnzusatzversicherung Kostenerstattung Beispiele | Allianz. Keine Erstattung der Kosten für höherwertigen Zahnersatz Die Regelversorgung stellt eine medizinisch notwendige, wirtschaftliche und voll anerkannte Versorgung mit Zahnersatz dar. Sie richtet sich nach dem jeweiligen Befund der Zahnärztin bzw. des Zahnarztes und stellt die natürliche Funktion wieder her. Konkret bedeutet das, dass etwa eine Zahnlücke in einer geschlossenen Zahnreihe durch eine Brückenkonstruktion geschlossen oder bei größeren Freiendsituationen, also mehrere fehlenden Backenzähnen, eine Klammerprothese eingesetzt wird, die die Kau- und Sprechfunktion wieder herstellt.
Ohne Härtefallantrag kein höherer Zuschuss bei Zahnersatz Ob Empfängerinnen oder Empfänger von Leistungen der Grundsicherung oder Geringverdiener: Wer den höheren Festzuschuss der Krankenkasse erhalten möchte, muss die Regeln kennen und beachten. Die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt legt gemeinsam mit der Patientin oder dem Patienten die Behandlung und deren einzelne Maßnahmen fest und ist auch verpflichtet über die Regelversorgung zu informieren. Wer keine höherwertige Zahnersatz-Versorgung wünscht oder sich die Kosten dafür schlicht nicht leisten kann, muss mit der (unter medizinischen Gesichtspunkten ausreichenden) Regelversorgung vorlieb nehmen, die dann im Heil- und Kostenplan dokumentiert wird. Der Heil- und Kostenplan muss dann zeitnah bei der Krankenkasse zur Prüfung und Freigabe eingereicht werden. Zahnzusatzversicherung volle kostenübernahme hotel. Zusätzlich muss parallel dazu ein Antrag auf die zusätzliche Kostenübernahme gestellt und begründet werden. Beides wird von der Krankenkasse geprüft und bei Vorliegen der entsprechenden Nachweise und Voraussetzungen freigegeben.
Die Zahnzusatzversicherung übernimmt hingegen die Kosten von aufwändigeren Behandlungsmethoden.
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