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In der Regel werden Retardpräparate eingesetzt, die den Wirkstoff nach und nach freigeben, so dass das Medikament nur wenige Male am Tag eingenommen werden muss. Tramadol empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin lediglich als kurzfristige Option, das heißt für einige Tage oder Wochen, bevor zu einem Präparat der WHO Stufe III übergegangen wird. Ähnliches gilt für Tilidin. Der Einsatz von Codein wird bei Tumorschmerzen nicht empfohlen; das stärker wirksame Dehydrocodein stellt eine Möglichkeit dar, ist aber vergleichsweise nur kurz wirksam. Chronische schmerzen gob.mx. Generell sollte die Tageshöchstdosis nicht überschritten werden. Reicht die Wirksamkeit nicht mehr aus, sollte stattdessen lieber eine niedrigere Dosis eines Präparates der WHO-Stufe III gewählt werden. Miteinander kombiniert werden sollten Medikamente der WHO Stufe II und III nicht, da keine Wirkungssteigerung zu erwarten ist, sich aber die Nebenwirkungen summieren. Ein Teil der Stufe-2-Medikamente, insbesondere Kombinationspräparate, unterliegen dem Betäubungsmittelgesetz.
Rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis und Fibromyalgie sind bekannte Übeltäter, aber anhaltende Schmerzen können auch auf Erkrankungen wie Krebs, Multiple Sklerose, Magengeschwüre, HIV und AIDS, sowie Erkrankungen der Gallenblase zurückzuführen sein. In vielen Fällen kann die Quelle chronischer Schmerzen jedoch ein sehr komplexes und sogar mysteriöses Problem darstellen, welches es zu entwirren gilt. Obwohl es mit einer Verletzung oder Krankheit beginnen kann, können anhaltende Schmerzen eine psychische Dimension entwickeln, nachdem das körperliche Problem geheilt ist. Allein diese Tatsache macht es schwierig, einen einzigen Behandlungszyklus festzulegen, und deshalb müssen Gesundheitsdienstleister oft eine Reihe verschiedener Arten von Heilschritten ausprobieren. Mit den chronischen Schmerzen ist es wie mit den Wunden. Man muss sie verstehen, lesen und behandeln wollen. Der Griff zu einem Präparat allein ist nie die richtige Herangehensweise. Chronische Lumboischialgie Schwerbehinderung - ischiasnerv behandlung. Schmerzen werden auf verschiedene Weise durch Botenstoffe, über Nerven oder Rezeptoren vermittelt.
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