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Deshalb werden bei uns Karteikarten und Befundbögen so konzipiert, dass mit weniger Aufwand mehr dokumentiert werden kann. Interdisziplinäre Dokumentation Jeder Therapeut hat sein Spezialgebiet und dokumentiert entsprechend anders. In einer Praxis mit mehrere Therapeuten kann es dennoch sinnvoll sein, ein standardiertes Dokumentationssystem zu nutzen. Doch trotz Standardisierung muss es möglich sein, auf die individuellen Krankheitsbilder, die Spezialisierungen der Therapeuten und deren Anforderungen reagieren können. Deswegen sind unsere Doku-System alle so aufgebaut, dass die Basis-Doku immer durch Spezial-Dokus ergänzt werden kann. Praxisformulare für Therapeuten - Praxisbedarf Shop buchner. So klappt's mit der interdisziplinären Zusammenarbeit. Mehr Therapieerfolg durch Dokumentation Wer Therapie dokumentiert kann gut nachweisen, wie erfolgreich die durchgeführte Therapie ist. Deswegen sind alle unsere Karteikarten, Formulare und Dokumentationshilfen darauf abgestimmt, den Erfolg Ihrer Therapie zu belegen. Anamnese /Befund Unsere Patientenfragebogen können Sie dem Patienten bereits bei der persönlichen Anmeldung mit nach Hause geben.
Karteikarten und Dokumentation für Praxen - Praxisbedarf Shop buchner The store will not work correctly in the case when cookies are disabled. Mit unseren Karteikarten und Formularen zur Therapiedokumentation erfüllen Sie alle Anforderungen der GKV, sichern sich rechtlich gegen Haftungsfragen ab und verbessern die interne Kommunikation. Dokumentation physiotherapie vordruck et. Ganz gleich, ob Sie clevere Lösungen für die Befundaufnahme oder Anamnese benötigen, den Therapieverlauf mit bewährten Karteisystemen dokumentieren wollen oder für Ihre spezielle Fachausrichtung besondere Vorlagen nutzen möchten - hier finden Sie Ihre Dokumentationslösung. Rechtssichere Formulare für die Praxis Die Rahmenverträge mit der GKV und das Patientenrechtegesetz stellen erhebliche Anforderungen an die Therapiedokumentation. Unsere Karteikarten und Dokumentationsbogen sind auf die jweiligen Rahmenbedingungen abgestimmt und geben Ihnen mehr Sicherheit bei Dokumentation. Weniger Bürokratie Bei buchner wissen wir, wie eng die Behandlungstermine aufeinander folgen.
22. 10. 2020 25. 03. 2022 Bericht- und Briefvorlagen Mit ePhysio können Sie ganz einfach Vorlagen erstellen. Dieser Blogeintrag zeigt Ihnen, wie es geht. Im Blogeintrag Dokumentieren (Berichte) haben wir Ihnen gezeigt, wie Sie in ePhysio Berichte erstellen können. Das dort gezeigte Anwendungsbeispiel Antrag auf Kostengutsprache wird hier wieder aufgegriffen. In diesem Eintrag zeigen wir, wie Sie für Berichte eine Vorlage erstellen und weitere Anträge mithilfe dieser Vorlage schnell und einfach erfassen können. Zum Erstellen der Vorlage klicken Sie unter ' Dokumente' auf die Option ' Vorlagen'. Eine Liste der bereits erfassten Vorlagen erscheint. Die Dokumentation dient den Therapeuten - Ergotherapie - Georg Thieme Verlag. Klicken Sie auf ' Hinzufügen', um die neue Vorlage zu erstellen. Allgemeine Angaben Geben Sie der Vorlage zunächst einen Titel. Danach bestimmen Sie, welche Angaben der Briefkopf dieser Vorlage enthalten soll. Im Fall des Kostengutspracheantrags kommt der Brief von Ihnen, dem Therapeuten, und ist an die Versicherung addressiert. Deshalb wird im Sichtfenster die Versicherung als Empfänger des Briefes gewählt.
Die Behandlungsdokumentation in der Psychotherapie ist als sogenanntes nebenvertragliches Berufsrecht geregelt, und Teil des Behandlungsvertrags. Als solches werden Ihre Freiheiten zu Form und Inhalt der Dokumentation eingeschränkt, mit zum Teil erheblichen Folgen hinsichtlich Haftung, Beweislast und möglichen anderen Rechtsfolgen. Die sogenannte Patientenakte ist rechtlich betrachtet ein Dokument. Änderungen an Eintragungen, die nicht als solche Korrekturen gekennzeichnet sind, können damit den Tatbestand der Urkundenfälschung erfüllen (s. Therapiematerial zum Thema Dokumentation - Therapiematerial Logopädie. u. ). Die Neufassung der Psychotherapie-Richtlinien, die zum 01. 04. 2017 in Kraft getreten ist, ergänzt die bisherigen Ausführungen des Patientenrechte-Gesetzes noch um einige wichtige Details. Zum Beispiel hinsichtlich der sogenannten "individuellen Patienteninformation": Nach §11 Absatz 14: Die Patientin oder der Patient und, soweit erforderlich, die Sorgeberechtigten erhalten ein allgemeines Informationsblatt zur Richtlinientherapie ("Ambulante Psychotherapie für gesetzlich Krankenversicherte") sowie eine schriftliche Rückmeldung in Form eines patientengerechten Befundberichts zum Ergebnis der Sprechstunde mit Empfehlungen zum weiteren Vorgehen ("Individuelle Patienteninformation").
Mitdenken und schnell weitermachen – denn wenn einer Deiner Mitarbeiter einmal ausfällt, kann der Patient ohne eine aufwendige Übergabe reibungslos therapeutisch betreut werden. Software im Überblick MediFox therapie Weitere Funktionen in einer Übersicht Häufig gestellte Fragen zur Dokumentation und Therapieplanung mit MediFox therapie Was steht im Therapiebericht? Im Therapiebericht werden die Ergebnisse der Anamnese und des Erstbefunds erfasst. Er enthält zudem eine umfassende Dokumentation des Behandlungsverlaufs und gibt somit Auskunft über alle wichtigen Informationen und Entwicklungen. Wie erstellt man eine therapeutische Dokumentation? Eine therapeutische Dokumentation lässt sich schnell und unkompliziert mit MediFox therapie erstellen. Erfasse von der Anamnese bis zum Therapiebericht alle relevanten Informationen und füge den Dokumenten mithilfe der Medienverwaltung ganz einfach Foto- und Videomaterial hinzu. Wie funktioniert die Dokumentation mit MediFox therapie? Mit MediFox therapie lassen sich von der Anamnese bis zum Therapiebericht alle Entwicklungen schnell und einfach dokumentieren.
Besonderheiten am Zustand des Patienten, wie Verletzungen o. Ä., sollten sich auch in der Dokumentation wiederfinden, um im Streitfall darlegen zu können, dass diese schon zu Therapiebeginn vorlagen und nicht durch die Therapie verursacht wurden. Zu dokumentieren sind weiter angewandte Therapien und ihre Wirkungen. Wie und wann muss ich dokumentieren? Das Gesetz verlangt die Dokumentation in Papierform oder elektronisch. Dabei muss sichergestellt sein, dass Berichtigungen und Änderungen von Einträgen neben dem ursprünglichen Inhalt erkennbar sind. Weiter muss erkennbar sein, wann der Therapeut sie vorgenommen hat. Dies muss auch für elektronisch geführte Patientenakten sichergestellt werden. Die Dokumentation muss zeitnah – "in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit der Behandlung" – erfolgen. Anderenfalls hat sie keinen Beweiswert. Wie genau müssen meine Angaben sein? Die Frage, was "wesentlich" ist, muss jeder Therapeut in der Situation selbst entscheiden. Hierzu gehört jedenfalls alles, was für die weitere Behandlung bedeutsam ist oder werden könnte.