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23. 06. 2017 ·Fachbeitrag ·Heilmittelverordnung | Am 01. 07. 2017 tritt die neue "Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte" in Kraft. Inzwischen hat die KZBV mit dem GKV-Spitzenverband eine Vereinbarung über den neuen Vordruck "Zahnärztliche Heilmittelverordnung" verabschiedet, die Ausfüllhinweise sowie Erläuterungen zur Umsetzung der Heilmittelverordnung enthält. Lesen Sie in diesem Beitrag, worauf Sie beim Ausfüllen des Formulars achten müssen. | Die Felder des Verordnungsvordrucks Der neue Vordruck ist doppelseitig, wobei die Rückseite ausschließlich vom Therapeuten auszufüllen ist. Allerdings muss der Zahnarzt beim EDV-mäßigen Erstellen des Vordrucks die Seite mit ausdrucken. Die einzelnen Punkte von Seite 1 des Vordrucks werden nachfolgend einzeln von oben bis unten bzw. ggf. von links nach rechts dargestellt und erläutert. Angaben zu Krankenkasse, Versicherten und Zahnarzt Für das Personalienfeld wird die Elektronische Gesundheitskarte eingelesen. Heilmittelverordnung | Zahnärztliche Heilmittelverordnung: Was beim Ausfüllen des neuen Vordrucks zu beachten ist. Verordnung nach Maßgabe des Kataloges (Regelfall) Dieser Teil des Vordrucks gliedert sich wie folgt: Die Heilmittel-Therapie wird mit einer Erstverordnung eingeleitet.
Felder für den Leistungserbringer Die Felder oben rechts neben dem Personalienfeld "IK des Leistungserbringers", "Gesamt-Zuzahlung", "Gesamt-Brutto", "Heilmittel-Pos. -Nr. ", "Faktor", "Wegegeld-/Pauschale", "km", "Hausbesuch", "Rechnungsnummer" und "Belegnummer" sind vom Therapeuten auszufüllen, nicht vom Zahnarzt. Deutscher Bundestag - Gültigkeit von Heilmittelverordnungen. Weiterführender Hinweis Im Beitrag "Neue Heilmittel-Richtlinie für Zahnärzte... " in AAZ 06/2017, Seite 4 ff., finden Sie u. a. detaillierte Hinweise zu den Indikationen für Heilmittelverordnungen. Quelle: Ausgabe 07 / 2017 | Seite 2 | ID 44731270
Statt der Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls gibt es eine "orientierende Behandlungsmenge" je einem Verordnungsfall. Das heißt der Vertragsarzt kann sich an dieser Mengenangabe orientieren, bei Bedarf aber davon abweichen. Heilmittelverordnung behandlungsbeginn spätestens am rotelbus. Ein Verordnungsfall umfasst alle Heilmittelbehandlungen für einen Patienten aufgrund derselben Diagnose und derselben Diagnosegruppe nach Heilmittel-Katalog. höherer Heilmittelbedarf ohne Genehmigungsverfahren Da die Verordnung außerhalb des Regelfalls wegfällt, entfällt auch das zugehörige Genehmigungsverfahren. Vertragsärzte müssen keine Begründung auf der Verordnung angeben, sondern nur in der Patientenakte die Gründe für den erhöhten Heilmittelbedarf dokumentieren. Durch die Abschaffung des Genehmigungsverfahrens wird der bisherige § 8 Heilmittel-Richtlinie gestrichen und durch den ehemaligen § 8a Heilmittel-Richtlinie ersetzt. Doppelbehandlungen möglich In der neuen Heilmittel-Richtlinie sind in medizinisch begründeten Ausnahmefällen Doppelbehandlungen vorgesehen.
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Der gemeinsame Bundesausschuss hat am 19. 09. 2019 eine überarbeitete Heilmittel-Richtlinie beschlossen. Welche Änderungen diese beinhaltet stellen wir Ihnen in diesem Artikel vor. Die neueHeilmittel-Richtlinie wird dabei weiterhin für alle Heilmittelerbringer gelten. Kein Regelfall mehr Das komplizierte Regelfallsystem wird abgeschafft. Es soll zukünftig nicht mehr zwischen Erstverordnung, Folgeverordnung und Verordnung außerhalb des Regelfalls unterschieden werden. Stattdessen gibt es eine sich an dem Verordnungsfall "orientierende Behandlungsmenge" (so der Wortlaut des Beschlusses). Der verordnende Arzt orientiert sich an einer vorgegebenen Behandlungsmenge, allerdings kann er im Einzelfall von dieser abweichen, wenn es medizinisch geboten ist. Frist für Behandlungsbeginn bleibt bei 28 Tagen - mobiLEOS Physio. Außerdem fällt mit dem Wegfall der Verordnung außerhalb des Regelfalls, ebenfalls das teilweise von den Krankenkassen geforderte Genehmigungsverfahren weg. "behandlungsfreies Intervall" nicht mehr entscheidend Nach der bisherigen Regelung liegt nach einem 12-wöchigen "behandlungsfreien Intervall" ein neuer Regelfall vor.