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Dabei können Fettabsaugung und Hautstraffung kombiniert werden, damit die Oberarme eine schlanke und straffe Silhouette erhalten. Der Chirurg zeichnet am ausgestreckten Arm den Überschuss und die Schnittführung an. Die entstehende Narbe reicht nach der Oberarmstraffung von der Achsel bis zur Innenseite des Oberarmes und ist beim Anlegen des Armes nicht sichtbar. Alternativ können Fettgewebe und Haut über die Achsel entfernt werden, so dass keine Narben am Oberarm resultieren. Dies ist aber nur bei kleinen Mengen an zu entfernendem Gewebe möglich. Die Operation findet in Vollnarkose oder bei kleinen Bereichen unter lokaler Betäubung statt. Sie dauet etwa zwei Stunden. Im Anschluss an die Straffung der Oberarme werden Drainageröhrchen in die Narbe gelegt, damit das überschüssige Wundwasser abfließen kann. Durch einen Druckverband wird der Heilungsprozess unterstützt. Ein kurzer Klinikaufenthalt von ein oder zwei Tagen schließt sich an den Eingriff an. Danach sollte der Arm bis zu drei Wochen geschont werden, so dass eine Krankschreibung erfolgt.
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Vor allem an den Oberarmen entstehen große Hautfalten, die häufig als "Winkearme" bezeichnet werden und das Selbstbewusstsein massiv einschränken. Patienten über 18 Jahre können durch eine Straffung der Oberarme mit einem Eingriff ein spürbares Ergebnis erzielen und die Hautstraffung als Anlass für eine verbesserte Lebensqualität betrachten. Der Patient wird zwei bis drei Monate vor der Behandlung zum persönlichen Gespräch gebeten und im Zuge der Beratung über alle Bereiche und Operationsmethoden aufgeklärt. Das Wunschgewicht sollte erreicht sein, da eine nachträgliche Abnahme zu erneuter Hauterschlaffung führt und das Ergebnis der Oberarmstraffung beeinträchtigt. Nach der Operation fällt der Patient für mindestens zwei Wochen am Arbeitsplatz aus. Zur Vorbereitung gehört daher auch die genaue Zeitplanung, die sich zum Beispiel mit einem Urlaub verbinden und so die Krankmeldung beim Arbeitgeber vermeiden lässt. In den ersten vier Wochen wird ein Druckverband angelegt und begünstigt die Heilung.
Das Tragen schwerer Einkaufstaschen oder Sport können zur Verdickung des Narbengewebes führen und dauerhafte Beeinträchtigungen mit sich bringen. Bis zu zwei Wochen nach der Operation muss der Patient eine Freistellung im Beruf in Kauf nehmen und sich die vom Arzt verordnete Ruhe gönnen. In den meisten Fällen geht eine Oberarmstraffung völlig ohne längere Einschränkungen vonstatten. Um Komplikationen zu umgehen und sich richtig auf die Operation vorzubereiten, sollten Raucher den Nikotinkonsum vier Wochen vor dem Eingriff aufgeben. Bei der Einnahme von Medikamenten erfolgt nach Rücksprache mit dem ästhetischen Chirurgen eine Veränderung oder die Abstellung der Medikamentengabe. Sollte dies nicht möglich sein, kann der Operateur von einer Oberarmstraffung abraten und auf die Risiken verweisen, die im Zuge von eingenommenen Blutverdünnern oder anderweitigen Medikamenten auftreten. Der Patient trägt maßgeblich zur Vermeidung aller möglichen Komplikationen bei.
In einigen Fällen kann der Verband bis zu zwei Monaten zur Notwendigkeit werden. Körperliche Belastungen und eine direkte Sonnenbestrahlung sind in den ersten sechs Wochen gänzlich zu vermeiden. Auch wenn die Narben einer Oberarmstraffung klein und an beinahe unsichtbarer Stelle entstehen, können sie sich bei ungeeigneter Belastung verdicken, schwieriger abheilen und bei Sonnenbestrahlung zu Pigmentstörungen neigen. Auch nach der Abnahme des Druckverbandes sollte der Patient nach einer Oberarmstraffung regelmäßige Kontrolltermine wahrnehmen und mit einer leichten Bewegungstherapie beginnen. Auf Hygiene ist zwingend zu achten und man sollte vermeiden, stark fußelnde oder abfärbende Kleidung zu tragen. Durch die leichte Bewegungstherapie werden die Armmuskeln gestärkt und die Durchblutung der Haut angeregt. Pflegende Präparate sollten nicht aus der Apotheke stammen, sondern ausschließlich im Umfang der Empfehlung des behandelnden Arztes angewandt werden. Nach einer Straffung der Oberarme ist der Kontakt der Narben mit parfumhaltigen Cremes oder Deodorant zu vermeiden.
Vorbereitung und Nachsorge bei der Oberarmstraffung Jeder Behandlung geht eine Beratung voraus, in der der Patient über die Möglichkeiten und Risiken der Oberarmstraffung aufgeklärt und umfassend informiert wird. Auftretende Fragen werden beantwortet und darauf hingewiesen, dass der Nikotinkonsum mindestens einen Monat vor der Behandlung vollständig eingestellt werden sollte. Nikotin wirkt sich negativ auf die Durchblutung aus und begünstigt Wundheilungen, die sonst bei einer Straffung der Oberarme ausbleiben kein Risiko darstellen. Auch die Absetzung bestimmter Medikamente zur Blutgerinnung sind mit der Operation nicht vereinbar und müssen nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt abgesetzt oder gegen ein Alternativpräparat getauscht werden. Blutverdünner oder anderweitige Medikamente zur Veränderung der Blutgerinnung können starke Blutungen erzeugen und die Operation gefährden. Ehrliche Angaben zu den eigenen Lebensumständen sind daher zwingend notwendig. Nach einer Diät oder einer Schwangerschaft mit hoher Gewichtszunahme und mit zunehmendem Alter mindert sich die Elastizität der Haut.
Zusammenfassend kann die Hautstraffung als alleinige Maßnahme umgesetzt oder mit einer vorherigen Fettabsaugung kombiniert werden. Bei der Oberarmstraffung sind mehrere Methoden möglich, etwa die alleinige Fettabsaugung mit einer anschließenden Kompressionsbehandlung. Dabei spritzt der Chirurg eine Tumeszenzlösung in die zuvor markierten Areale des Oberarmes. Diese besteht aus einer Kochsalzlösung, einem schmerzdämpfenden Betäubungsmittel sowie weiteren Bestandteilen. Die Lösung lockert das Fettgewebe, so dass dieses nach ca. 30 Minuten mit Hilfe von Kanülen abgesaugt werden kann. Bei einem Fettpolster mit geringem Hautüberschuss kann eine Fettabsaugung gute Ergebnisse bringen. Durch die anschließende Kompressionsbehandlung wird eine Reduktion der überschüssigen Haut erreicht. Nach dem Absaugen muss der Schrumpfungsprozess der Haut abgewartet werden, bis das endgültige Ergebnis des Eingriffes zu sehen ist. Werden größere Mengen an Fett abgesaugt, dann resultiert ein Hautüberschuss. Ein erheblicher Hautüberschuss sollte operativ entfernt werden.