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Synonym(e) Cyclische citrullinierte Peptid-Antikörper Definition Antikörper gegen cyclisches citrulliniertes Peptid. Hochspezifischer Marker für die Rheumatoide Arthritis. Allgemeine Information Bis zu 80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) weisen im Serum Autoantikörper der Klasse IgG gegen das epidermale Protein Filaggrin auf. Filaggrine sind Proteine, die Keratinfilamente miteinander verknüpfen. Die Aminosäure Citrullin ist ein wichtiger Bestandteil der Bindungsepitope für die CCP-AK. CCP-AK können bereits sehr früh im Verlauf der Erkrankung nachgewiesen werden und haben einen hohen prognostischen Wert: Im Vergleich zum Rheumafaktor besitzen Antikörper gegen CCP bei gleicher Sensitivität (CCP-AK: 80%, RF: 79%) eine deutlich höhere Spezifität (CCP-AK: 96%, RF: 63%). 10-15% der Patienten mit Psoriasisarthritis weisen CCP-AK (meist IgG-AK, seltener IgM-AK) auf. Diese fehlen bei Psoriatikern ohne Arthritis. Bei Kollagenosen wie SLE, Sjögren-Syndrom oder Dermatomyositis /Polymyositis liegt die Prävalenz < 1%.
Rund 75% der Patienten mit rheumatoider Arthritis bilden Autoantikörper gegen die Aminosäure Citrullin. Im Labor können diese CCP-Antikörper mithilfe des künstlichen Eiweißes zyklisches zitrulliniertes Peptid (cyclisches citrulliniertes Peptid) nachgewiesen werden. Die Bestimmung der CCP-Antikörper weist bei der rheumatoiden Arthritis eine ähnliche Empfindlichkeit (Sensitivität) auf wie die des Rheumafaktors, ist jedoch wesentlich spezifischer und daher aussagekräftiger. Die Menge an nachweisbaren CCP-Antikörpern korreliert außerdem gut mit dem Krankheitsverlauf. Daher haben die CCP-Antikörper heute einen festen Stellenwert bei Diagnose und Verlaufskontrolle einer rheumatoiden Arthritis. Normalbereich (Blut) laborabhängig, z. B. negativ oder < 5 U/ml Ursachen erhöhter Werte Rheumatoide Arthritis Autor*innen Dr. med. Arne Schäffler, Dr. Ingrid Wess in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). | zuletzt geändert am 29. 04. 2020 um 12:10 Uhr
Die rheumatoide Arthritis (RA) – auch als chronische Polyarthritis (cP) bezeichnet – ist die häufigste Form entzündlicher Gelenkerkrankungen. Bei einer Prävalenz von einem Prozent beträgt die jährliche Inzidenz in Europa etwa 0, 05 Prozent. Frauen sind dreimal häufiger betroffen als Männer. Das seit einigen Jahren gültige RA- Therapiekonzept "hit hard and early" hat sich als sehr erfolgreich erwiesen. Die Progression der RA und die irreversible Gelenkdestruktion lassen sich in vielen Fällen durch eine frühzeitige Therapie aufhalten. Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung der RA ist die frühzeitige und sichere Diagnosestellung. Als sehr hilfreich hat sich hierbei die Bestimmung der Antikörper gegen citrullinierte cyclische Peptide (CCP-Antikörper) erwiesen. CCP-Antikörper sind hochspezifische serologische Marker für eine rheumatoide Arthritis, die oft schon Jahre vor dem ersten Auftreten von Symptomen nachgewiesen werden können. Sie eignen sich daher ausgezeichnet für die Differentialdiagnose zwischen frühen Formen einer rheumatoiden Arthritis und anderen entzündlichen Gelenkerkrankungen.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Mehr Versionen Was zeigt hierher Kommentieren 1 Definition Unter Citrullinierung versteht man die Umwandlung der Aminosäure Arginin in die nicht- proteinogene Aminosäure Citrullin. Sie ist eine Form der posttranslationalen Modifikation von Proteinen, bei der die Argininreste einer Polypeptidkette deiminiert werden. 2 Hintergrund Die Citrullinierung tritt physiologisch im Rahmen des programmierten Zelltods oder bei Entzündungen auf. Dabei wandelt das Enzym Peptidylarginin-Deiminase (PAD) Arginin in Citrullin um. Citrullinierte Peptide können jedoch auch als körperfremd angesehen und vom Immunsystem durch Antikörper angegriffen werden. Ein Beispiel sind CCP-Antikörper (ACPA), die gegen das zyklische citrullinierte Peptid (CCP) gerichtet sind. Sie spielen eine wichtige Rolle in der Labordiagnostik der rheumatoiden Arthritis. Tags: Posttranslationale Modifikation Fachgebiete: Biochemie Wichtiger Hinweis zu diesem Artikel Diese Seite wurde zuletzt am 19. Dezember 2017 um 20:38 Uhr bearbeitet.
Antikörper gegen citrullinierte Proteine (engl. anti citrullinated protein antibodies, daher kurz: ACPAs) sind Autoantikörper ( Antikörper gegen Bestandteile des eigenen Körpers), die bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) auftreten. In neuerer Zeit haben die Testsysteme zum serologischen Nachweis der ACPAs die klassische Serodiagnostik über die Rheumafaktoren entscheidend verbessert. Prominenteste Vertreter der ACPA-Testsysteme sind der Nachweis von Autoantikörpern gegen mutiertes citrulliniertes Vimentin ( Anti-MCV -ELISA) und der CCP-Assay (Cyclic Citrullinated Peptides). [1] Beide erreichen Sensitivitäten von nahezu 80% und Spezifitäten von nahezu 98%. Grundlagen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Entdeckung und Identifizierung von citrullinierten Autoantigenen Mitte der 1970er Jahre war eine deutliche Verbesserung der serologischen RA-Diagnostik. [2] Ausgangspunkt war die Entdeckung so genannter Anti-Keratin-Antikörper (AKA) und die Beobachtung, dass der Nachweis dieser Autoantikörper hochspezifisch für die serologische Diagnostik der rheumatoiden Arthritis ist.
Was ist der CCP-Wert? In der Fachsprache steht der CCP-Wert für Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide. Antikörper sind spezielle Eiweißstoffe im menschlichen Körper. CCP-Antikörper sind dabei fälschlicherweise gegen körpereigene Bindegewebsanteile gerichtet. Bei einer Rheumatoiden Arthritis ist der CCP-Wert deshalb oftmals erhöht. Der CCP-Wert gilt als Frühmarker für die Rheumatoide Arthritis. Synonyme für den CCP-Wert Der CCP-Wert wird auch als CCP-AK bezeichnet. Diese Abkürzung steht für Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide. International ist auch die Abkürzung ACPA geläufig. Indikationen für eine CCP-Wert Bestimmung Der CCP-Wert kann bei Verdacht auf eine Rheumatoide Arthritis bestimmt werden. Er hat den Vorteil im Vergleich zu anderen Rheumafaktoren, dass er häufig bereits schon in einem frühen Stadium, wenn die Rheumatoide Arthritis noch nicht klinisch nachweisbar ist, erhöht ist. Er hat außerdem einen hohen positiven Vorhersagewert (positiver prädiktiver Wert).
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Ovid Die Zeit entdecken, heißt die Vergänglichkeit empfinden. Eugene Ionesco Schon Aristoteles leugnete die Ewigkeit des Individuums in jeder Beziehung: er behauptete, ewig könnte vielleicht die Art oder Gattung sein, die aus den gleichartigen Individuen gebildet werde; allein, das Individuum selbst sei vergänglich, es entstehe neu während des Zeugungsaktes und gehe beim Tode wieder zugrunde. Ernst Haeckel Ein Star ist eine vergängliche Illusion. Harald Juhnke Das Schöne zieht einen Teil seines Zaubers aus der Vergänglichkeit. Hermann Hesse Nicht die sichtbare und vergängliche Materie ist das Wirkliche, Reale, Wahre - sondern der unsichtbare, unsterbliche Geist. Max Planck Jedes Ziel öffnet den Ausblick auf ein anderes, das auch vergänglich ist. Ralph Waldo Emerson Klein ist der Mensch, der Vergängliches sucht, groß aber, wer das Ewige im Sinn hat. [ Antonius von Padua] Nicht deine Werke, die alle vergänglich und unendlich klein sind, können Wert und Dauer haben, sondern nur der Geist, in dem du wirkst.
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