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Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Synonym: Akutes generalisiertes pustulöses Exanthem 1 Definition Die akute generalisierte exanthematische Pustulose, kurz AGEP, ist ein schweres, potentiell lebensbedrohliches Arzneimittelexanthem. 2 Epidemiologie Die akute generalisierte exanthematische Pustulose kommt selten vor. Die Inzidenz liegt zwischen 1 und 5 Fällen auf 1 Million Einwohner. Die Mortalitätsrate wird mit 1 bis 3% angegeben. 3 Klinik Im Rahmen der AGEP treten innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach Einnahme des Arzneimittels disseminierte, flächige Erytheme im Gesicht und in den Körperfalten auf. Aus ihnen entwicklen sich kurz darauf stecknadelkopfgroße, nicht an Haarfollikel gebundene Pusteln, die im weiteren Verlauf zu großflächigen Eiterseen konfluieren können. Die Hautveränderungen sind von Pruritus, bisweilen auch von brennenden oder stechenden Schmerzen begleitet. Eine Beteiligung der Schleimhaut ist selten. Neben dem Exanthem löst die Erkrankung eine deutliche Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens aus.
Akute generalisierte exanthematische Pustulose ( AGEP), pustulöse Exantheme (siehe dort) Die AGEP ist eine seltene Krankheit mit einem akute auftretenden und rasch verlaufenden, erythemato-pustulösen Exanthem. Es handelt sich um nicht follikuläre Pusteln. Die Reaktionen werden teilweise als exanthematische flächige Erytheme mit pustulöser Durchsetzung beschrieben. Bei anderen Patienten handelt es sich um Pusteln ohne wesentliches Basiserythem.
Sekundärinfektionen sind selten. Wie wird eine akute generalisierte exanthematische Pustulose diagnostiziert? AGEP wird oft klinisch diagnostiziert. Unterstützende Untersuchungen können sein: Bluttests: Neutrophilie und erhöhte Entzündungsmarker werden normalerweise gefunden. Eosinophilie und Nieren- oder Leberanomalien können vorhanden sein und sollten überwacht werden. Biopsie der Haut: subkorneale Pusteln, die mit Neutrophilen gefüllt sind. Siehe Dermatopathologie der AGEP. Epikutantest: Wird manchmal verwendet, um eine Allergie gegen einen AGEP-verursachenden Wirkstoff zu bestätigen. Was ist die Differenzialdiagnose zur akuten generalisierten exanthematischen Pustulose? Zu den Hauterkrankungen, die manchmal schwer von AGEP zu unterscheiden sind, gehören: Stevens-Johnson-Syndrom / toxische epidermale Nekrolyse Arzneimittelüberempfindlichkeitssyndrom Andere Arzneimittelausbrüche Generalisierte Psoriasis pustulosa Neutrophile Dermatosen Akute lokalisierte exanthematische Pustulose. Wie wird die akute generalisierte exanthematische Pustulose behandelt?
Pustulose, akute generalisierte exanthematische: großflächiges, nach Medikamenteneinnahme akut aufgetretenes, großflächiges Exanthem mit histologisch nachgewiesener subkornealer Pustelbildung. Jetzt groblamellärer Abschuppung. Pustulose, akute generalisierte exanthematische: akut aufgetretenes erythrodermisches Exanthem mit histologisch nachgewiesener subkornealer Pustelbildung bei einem 62-Jahre alten Patienten. Exfoliative (groblamelläre) Schuppung. Pustulose, akute generalisierte exanthematische: akut aufgetretenes erythrodermisches Exanthem mit histologisch nachgewiesener subkornealer Pustelbildung bei einem 71-Jahre alten Patienten. Stellenweise erosive Flächen Pustulose, akute generalisierte exanthematische: großflächiges, nach Medikamenteneinnahme akut aufgetretenes generalisiertes Exanthem mit histologisch nachgewiesener Pustelbildung bei einer 74-jährigen Patientin. Bizarr konfigurierte (subkorneale), leicht verletzliche und schnell platzende, sterile Pusteln auf erythematösem Grund.
Die akute generalisierte exanthematische Pustulose oder AGEP ist ein seltener pustulöser Arzneimittelausschlag, der durch oberflächliche Pusteln gekennzeichnet ist. AGEP wird normalerweise als schwere kutane Nebenwirkung (SCAR) auf ein verschriebenes Medikament klassifiziert. Es wird auch toxische Pustulodermie genannt. Frühe Anzeichen einer akuten generalisierten exanthematischen Pustulose Wer bekommt eine akute generalisierte exanthematische Pustulose? AGEP hat eine geschätzte Inzidenz von 3–5 Fällen pro Million Einwohner pro Jahr. Es kommt bei Männern und Frauen, Kindern und Erwachsenen vor. Was verursacht eine akute generalisierte exanthematische Pustulose? Über 90% der AGEP-Fälle werden durch Medikamente ausgelöst, am häufigsten durch Beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine und Chinolone). Andere Medikamente, die AGEP verursachen können, sollen umfassen: Tetracycline Sulfonamide Orale Antimykotika, insbesondere Terbinafin Calciumkanalblocker wie Diltiazem Hydroxychloroquin Carbamazepin Paracetamol.
Lizenz: CC BY-SA 4. 0 Akute generalisierte exanthematische Pustulose Siehe auch: DRESS-Syndrom
Gelegentlich wurden auch Infekte als Auslöser beschrieben. Verlauf, Prognose und Therapie Die AGEP ist eine akute und insbesondere bei Patienten mit Begleiterkrankungen eine manchmal schwerwiegende Reaktion. Wird das auslösende Agens abgesetzt, kommt es allerdings üblicherweise – auch ohne spezifische Therapie – zu einer raschen und vollständigen Rückbildung. Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten Zugang erhalten Sie mit: Interdisziplinär Für Ihren Erfolg in Klinik und Praxis - Die beste Hilfe in Ihrem Arbeitsalltag Mit Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf * Sie können Interdisziplinär 14 Tage kostenlos testen (keine Print-Zeitschrift enthalten). Der Test läuft automatisch und formlos aus. Es kann nur einmal getestet werden. Weitere Produktempfehlungen anzeigen Print-Titel Aktuelle, praxisnahe Leitthemen verständlich aufbereitet Von Allergologie bis Venerologie Fortbildung für Klinik und Praxis – Das Online-Abo der Zahnmedizin Online-Abonnement Mit erhalten Sie Zugang zu allen zahnmedizinischen Fortbildungen und unseren zahnmedizinischen und ausgesuchten medizinischen Zeitschriften.
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