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Eine (vorübergehende) Inkontinenz und Erektile Dysfunktion sind oft die Folgen. Die aktive Überwachung ist zwar schonender, birgt aber das Risiko, dass der Prostatakrebs fortschreitet. So könnten die fokalen Therapien eine Brücke sein zwischen aktiver Überwachung sowie Operation und Bestrahlung. Im besten Fall können sich Männer eine aggressivere Therapie ihres Prostatakrebs mit den jeweiligen Risiken ersparen. Als Hindernis für den Einsatz der fokalen Therapien galt es lange Zeit, dass Prostatakrebs in 50 bis 80 Prozent mehrere Tumoren in der Prostata bildet. "Häufig haben Männer mehrere Krebsherde, und zwar gleich auf beiden Lappen der Prostata", erklärt Dr. Frank Schiefelbein, Urologe an der Würzburger Missioklinik. Dazu kommt, dass diese Tumoren oft auch noch unterschiedlich aggressiv sind. So erschien es wenig sinnvoll, einen einzelnen Herd mit Kälte, Wärme oder Strom zu traktieren, während die anderen weiterwachsen. Prostata mit strom behandeln online. Heute gehen Ärzte jedoch von einer anderen Hypothese aus: Nur ein einziger Tumorherd hat das Potenzial, Metastasen zu bilden – nämlich der größte und aggressivste mit dem höchsten Gleason-Score.
Grafik: Klinik für Prostata-Therapie / AngioDynamics Die Behandlung Wenn durch eingehende Untersuchungen wie der MRT-gesteuerten Biopsie der Krebsverdacht bestätigt ist und die Tumorbereiche lokalisiert sind, treffen Arzt und Patient gemeinsam die Entscheidung der entsprechenden Behandlung. Vor einer IRE-Behandlung erfolgt eine übliche Untersuchung auf Narkose-Eignung sowie ab dem Tag vor dem Eingriff eine leichte vorbeugende Antibiotika-Behandlung. Der Patient erhält einen Blasenkatheter, um die Harnröhre zu schützen und einen Harnverhalt zu vermeiden. Der Blasenkatheter kann nach erfolgreicher Behandlung in der Regel wenige Tage nach dem Eingriff wieder entnommen werden. Dank der MRT-gesteuerten Biopsie ist die genaue Lage des Tumors bzw. der Tumore bekannt. Wie Strom gezielt und effizient Prostatakrebs töten kann - Vitus Prostata Center. Nun werden die nadelähnlichen Sonden, zwischen denen das elektrische Feld aufgebaut wird, um die erkrankten Bereiche der Prostata platziert. Dies geschieht mittels eines sogenannten Templates, das fest mit dem Behandlungstisch verbunden ist und dem behandelnden Urologen ein zielgenaues Einführen der Nadeln erlaubt.
Für wen ist die Wärmebehandlung geeignet? Die Hyperthermie eignet sich zunächst für gutartige Prostataerkrankungen, zum Beispiel die Prostataentzündung (Prostatitis) oder eine gutartige Prostatavergrößerung (benigne Prostatahyperplasie, BPH). Aber auch Prostatakrebs lässt sich unter bestimmten Voraussetzungen mit Hilfe der Wärmetherapie bekämpfen. Wichtig ist, dass die Hyperthermie keine Alternative zu anderen Behandlungen bei Prostatakrebs ist, sondern nur eine Ergänzung, etwa zur Strahlentherapie. Sie soll ihre Wirkung verstärken. Prostata mit strom behandeln 1. Die Wärmetherapie kommt zudem nur für Männer mit lokal begrenztem Prostatakrebs in Frage. Bei lokal fortgeschrittenem Prostatakarzinom ist die Anwendung nicht empfohlen. Dann hat der Tumor schon die Kapsel der Prostata durchbrochen. Auch bei Metastasen in anderen Organen ist die Hyperthermie keine Behandlungsmöglichkeit. Derzeit lasse sich die therapeutische Wirksamkeit der Hyperthermie aber noch nicht abschätzen, schreiben die Autoren der Leitlinie "Prostatakrebs".
"In den vergangenen Jahren haben wir die Prostatakrebs-Therapie mittels IRE verfeinert", erklärt Prof. Dr. Michael Stehling, Leiter des VITUS Prostata Centers und Principal Investigator dieser retrospektiven Studie. Im VITUS Prostata Center wurden mittlerweile über 900 Patienten behandelt, was das Center nicht nur zum Vorreiter, sondern auch zur Klinik mit den weltweit am meisten durchgeführten IRE-Behandlungen der Prostata macht. Prof. Elektrostimulation - Die gezielte Therapie mit Wirkung. Stehling sieht neuartige, personalisierte Therapien als die Zukunft an. "Das Ziel ist es, jeden Patienten individuell zu betrachten und die Therapie auf ihn abzustimmen. Innovative Krebstherapien zu fördern und voranzutreiben, sieht das VITUS Prostata Center als eine ihrer vordringlichsten Aufgaben an, um effizientere und besser verträgliche Behandlungsmöglichkeiten für Betroffene zu entwickeln. " Hintergrundinformation Irreversible Elektroporation Die IRE ist eine fokale Therapie, die minimal-invasiv durchgeführt wird. In der IRE werden bildgesteuert feine Nadeln durch die Haut um die Prostata herum platziert.
Die unterschiedlich starken und nur wenige Mikrosekunden langen Impulse öffnen im Anwendungsbereich die Poren der Zellen, was zu deren Absterben führt. Daher stammt auch der Begriff "NanoKnife" – quasi ein elektronisches Skalpell, das die Zellmembran öffnet. Das Besondere an diesem Therapie-Verfahren ist, dass die Ströme sehr kurz sind und es zu keiner Hitzeentwicklung kommt. So bleibt die Zellmatrix des gesunden Gewebes im Bereich der Behandlung erhalten und kann sich von selbst regenerieren: Das gesunde Gewebe wächst problemlos nach, und die gesunden Areale der Prostata, wie Blutgefäße und andere Flüssigkeitsleiter, werden im höchsten Maße geschont. Die abgestorbenen Krebszellen werden im Rahmen des natürlichen Wachstums durch gesunde Zellen ersetzt. Prostata mit strom behandeln englisch. Bei der IRE-Therapie bildet sich um die nadelähnlichen Sonden ein gepulstes elektrisches Feld, das die Zellmembranen im Anwendungsbereich öffnet und damit die Zellen zerstört. Da es bei diesem Verfahren zu keiner Hitzeentwicklung kommt, kann sich das gesunde Gewebe erholen, während die Krebszellen absterben.