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Das Cannabinoid THC aktiviert die CB1-/CB2-Rezeptoren, während CBD das Endocannabinoidsystem im ZNS modulieren kann. Bemerkenswerterweise bewirkt dies, dass CBD die psychostimulierende Wirkung von THC antagonisiert. 2 Nach den Worten von Lutz kann CBD zudem dazu beitragen, das "Schmerzgedächtnis" auszulöschen, was sich dann günstig bei der Therapie chronischer neuropathischer Schmerzen auswirkt. Diese Mechanismen erklären unter anderem die klinische Wirksamkeit des THC:CBD-Oromukosalsprays Sativex® vor allem auf neuropathische Schmerzen. In diesem Kontext verwies Überall auf Daten aus dem Versorgungsalltag ("Real-World-Daten"), die aus dem von der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin (DGS) e. V. unterstützten PraxisRegister Schmerz stammen. 3, 4 Das Register umfasste zum Auswertungszeitpunkt 1. 224 Patienten mit schwer zu therapierenden Schmerzen, die mit Cannabinoiden behandelt wurden. Davon erhielten 800 Patienten (65, 4%) als Zusatztherapie das THC:CBD-Oromukosalspray. Sativex neuropathische schmerzen in der. Die Patienten litten vorwiegend unter chronischen, dysfunktionalen, meist neuropathischen (62, 5%) bzw. gemischten (30, 8%) Schmerzen.
Auch hier reichten die vorliegenden Daten nicht aus, die einen Nutzen nahelegen wrden. Hingegen deutet eine retrospektive Studie darauf hin, dass Cannabis PTBS verschlechtern knnte (2015; doi: 10. 4088/JCP. 14m09475). Akd kommt zu einem anderen Fazit Nach einer Recherche der Arzneimittelkommission der deutschen rzteschaft ( Akd) liegen fr Cannabisarzneimittel akzeptable wissenschaftliche Erkenntnisse bislang fr die begleitende Behandlung von Spastiken, belkeit und Erbrechen durch Zytostatika sowie chronische Schmerzen vor. Cannabis bei neuropathischen Schmerzen wirksam. Eine mgliche Wirksamkeit wird zudem in der Literatur fr Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust bei HIV/Aids, Schizophrenie, Morbus Parkinson, Tourette-Syndrom, Epilepsie, Kopfschmerzen sowie chronisch entzndliche Darmerkrankungen diskutiert, heit es auf der Webseite der Bundesrztekammer. Diese Studienergebnisse beziehen im Gegensatz zu den beiden bersichtsarbeiten jedoch auch Ergebnisse mit synthetischen Cannabisprodukten ein (2017; doi: 10. 17226/24625 und 2015; doi: 10.
Die meisten Daten liegen dabei für Sativex® vor, das in Deutschland zur Add-on-Behandlung der mittelschweren bis schweren Spastik bei Multipler Sklerose zugelassen ist. 1 Die Autoren des vom Bundesministerium für Gesundheit initiierten Forschungsprojekts CaPRis* kommen daher in einer aktuellen wissenschaftlichen Bestandsaufnahme zum Schluss, dass Sativex® als das am besten untersuchte Cannabinoid bezeichnet werden kann. 5 Hinsichtlich der Wirtschaftlichkeit zeigt ein Kostenvergleich die große Preisspanne cannabishaltiger Arzneimittel in der Schmerzmedizin aus GKV-Sicht (Stand Juni 2019): Mit rund 1. 800 Euro typischen monatlichen Therapiekosten sind Cannabisblüten am teuersten im Bereich der Rezepturarzneimittel, gefolgt von THC/CBD-Cannabisvollextrakten (etwa 550 Euro) und Dronabinol-Kapseln (ca. 480 Euro). Die niedrigsten typischen monatlichen Behandlungskosten fallen für das Fertigarzneimittel Sativex® an, die bei etwa 253 Euro liegen. Neuropathische Schmerzen: Cannabinoide in Kombination. 6 Die Therapie mit dem THC:CBD-Oromukosalspray unterstützt damit die wirtschaftliche Verordnung gemäß § 73 (8) SGB V. "Auch hier gilt: Es sind nicht alle Cannabinoide gleich", fasste Überall zusammen.