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3: Zugangslappen für Knochentasche am Zahn 24 | Holger Jentsch 3. INTERVENTION: RESEKTIVE PARODONTALCHIRURGIE Wie effektiv sind chirurgische Ansätze zur Tascheneliminierung / resektiven Chirurgie im Vergleich zu Zugangslappen? Diese Fragestellung in der Leitlinie widmet sich dem Vergleich der Ergebnisse nach Lappenoperation mittels Zugangslappen (Abbildung 3), also Lappenbildung ohne gezielten Gewebsverlust, und resektiver Parodontalchirurgie – mit gezieltem Gewebsverlust, jedoch ohne zusätzliche Materialien zur parodontalen Regeneration [Polak et al., 2020]. Modifizierter widman lappen eye. Dabei werden alle chirurgischen Verfahren mit Resttaschen ab 5 mm nach vorheriger subgingivaler Instrumentierung verglichen. Bei der Betrachtung werden MWF (Abbildung 1), Excisional New Attachment Procedure (ENAP) in der Gruppe der Zugangslappen geführt. Die Gruppe der resektiven Parodontalchirurgie besteht aus auch zum Teil älteren Verfahren mit deutlicher Veränderung der Gingiva- und der Knochenkontur. | Quelle: Leitlinie, [DG PARO/DGZMK, 2020]* Kurzfristig, das heißt in einem Zeitraum bis zu zwölf Monaten, sind resektive Verfahren bei der Verringerung der TST mit 0, 59 mm nach sechs Monaten und 0, 47 mm nach zwölf Monaten den Zugangslappenverfahren überlegen.
Der Anteil flacher Taschen nach der Therapie war bei Anwendung eines Zugangslappens 11, 6 Prozent höher. In Bezug auf ein verbessertes klinisches Attachmentlevel (clinical attachment level: CAL) wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Interventionen bei initial tiefen Taschen beobachtet. Der CAL-Gewinn war jedoch in der Gruppe der subgingivalen Instrumentierung signifikant größer bei Taschen, die initial eine moderate Tiefe hatten. Bei Taschen mit einer TST ≤ 4 mm waren durch die Zugangslappenbildung signifikante Attachmentverluste zu verzeichnen. Die Lappenoperation bleibt evidenzbasiert höheren Sondierungstiefen (TST ≥ 6 mm) vorbehalten, sollte dort jedoch erfolgen. Modifizierter widman lappen englisch. 2. INTERVENTION: UNTERSCHIEDLICHE ZUGANGSLAPPENOPERATIONEN Wie effektiv sind verschiedene Zugangslappenoperationen? Zu dieser Frage liegt aktuell nicht genügend Evidenz für eine Empfehlung vor. Das Lappendesign wird unter anderem durch die Entscheidung zwischen resektiver und regenerativer chirurgischer Parodontaltherapie bestimmt werden.
auftretenden Sensibilität (i. S. einer Behandlung eines überempfindlichen Zahnhalses).
Was wissen die Deutschen über Parodontitis? Eine forsa-Umfrage im Auftrag der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) liefert erstaunliche Antworten, die eine neue Informations-Kampagne aufgreift. CME - S3-Leitlinie "Die Behandlung von Parodontitis Stadium I-III", Klinische Empfehlungen zur dritten Therapiestufe: zm-online. Coronavirus: Hier finden Zahnärzte und Ärzte alle relevanten Informationen und Anlaufstellen zu SARS-CoV-2 für die Praxis in einer Übersicht – laufend aktualisiert! Die Informationen auf dieser Seite werden fortlaufend aktualisiert. Die aktuellen Nachrichten direkt in Ihren Posteingang Melden Sie sich hier zum zm-Newsletter an:
Hier finden DG PARO Mitglieder eine Zusammenstellung der bisher erschienenen Artikel des "Glossars der Grundbegriffe für die Praxis". Diese stammen aus der vierteljährlich erscheinenden Fachzeitschrift Parodontologie. Sie vermittelt interessierten Zahnärzt:innen in Praxis und Klinik die neuesten Erkenntnisse, Entwicklungen und Tendenzen auf dem Gebiet der Parodontologie. Die Beiträge werden regelmäßig aktualisiert. Alle Ausgaben der Jahre 2017 – 2019 können DG PARO Mitglieder bei den Publikationen herunterladen. Modifizierter widmann lappen. Sie können im Glossar entweder nach einem Schlagwort filtern oder mithilfe der Suche ein Titelstichwort oder eine/n Autor:in suchen.
Die Anzeige von Inhalten ist insbesondere bei den Dropdowns zu Therapie und Medikamenten keinesfalls als Anwendungsempfehlung oder Indikation zu verstehen, sondern soll Ihnen lediglich die Suche erleichtern. Häufig werden ganze Medikamenten-/Themengruppen angezeigt, die im gegebenen Zusammenhang möglicherweise von Interesse sein könnten. ZMK 1-5/2015 | ZMK-aktuell.de | Zahnmedizinisches Fachwissen und Informationen aus der Dentalbranche für den Zahnarzt. Für Vollständigkeit kann keine Gewähr übernommen werden. Login for registered users Short link:
Darüber hinausgehende weichgewebschirurgische Maßnahmen sind zusätzlich berechnungsfähig – es sei denn, eine Lappenplastik wird explizit in der Leistungsposition der chirurgischen bzw. implantologischen Hauptleistung aufgeführt oder ist aufgrund der zugehörigen Abrechnungsbestimmungen mit der Leistung abgegolten. Die neu in die GOZ 2012 aufgenommene Leistung nach Nr. 3100 kann für die "Plastische Deckung im Rahmen einer Wundversorgung einschließlich einer Periostschlitzung, je Operationsgebiet (Raum einer zusammenhängenden Schnittführung)" zur Abrechnung herangezogen werden. Diese Leistung dient dem spannungsfreien Wundverschluss; sie ist berechnungsfähig, wenn eine einfache Readaption der Wundränder nicht möglich oder nicht indiziert ist. (GOZ-Kommentar der Bundeszahnärztekammer, Stand 7. Juni 2012, S. Furkationsplastik - Zahnmedizin - Georg Thieme Verlag. 115) Der Verordnungsgeber hat die Einführung der Nr. 3100 wie folgt begründet: "Diese Leistung soll kleinere im Rahmen einer Wundversorgung einschließlich einer erforderlichen Periostschlitzung auftretende Eingriffe abbilden.