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Die inzwischen vielfach routinemäßig angewandte sogenannte "vereinfachte MDRD-Formel" zur Berechnung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) aus dem Serum-Kreatinin ist nicht besonders präzise und überschätzt die GFR, insbesondere bei höheren Werten. Eine Forschergruppe des NIDDKD (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease) die C hronic K idney D isease Epi demiology Collaboration (CKD-EPI) hat ein einem großen Probandenkollektiv (8254 Teilnehmer) eine neue CKD-EPI genannte Formel entwickelt und an einem weiteren Kollektiv von 3896 Teilnehmern validiert. Egfrcrea nach ckd epi icd 10 code. Die neue Formel schätzt die GFR richtiger als die MDRD-Formel und könnte diese künftig ersetzen. © für diese Zusammenstellung: Labor Dr. Limbach und Kollegen, Heidelberg 2010
Bitte Geschlecht wählen: Geben Sie den Kreatinin-Wert ein: Geben Sie das Alter ein: Berechnetes Ergebnis: Quelle: Modification of Diet in Renal Disease Study group Levey et al., Ann Int Med 1999;130:461-470
Bedeutung GFR ist die Abkürzung für glomeruläre Filtrationsrate. Sie ist ein genaues Maß für die Funktionsfähigkeit der Nieren und ist kein Messwert im Blut, sondern muss indirekt über Urinmessungen ermittelt werden. Alternativ kann sie mittels mathematischer Formeln geschätzt werden. Die Nieren werden mit arteriellem Blut direkt aus der Bauchaorta durchströmt (ca. 1500 Liter täglich) und können so sehr genau auf den Wasser- und Salzhaushalt sowie die Entsorgung von Abfallprodukten des Stoffwechsels Einfluss nehmen. Das geschieht, in dem sie in den Nierenkörperchen (Glomerula) zunächst das Blut vorfiltrieren. Von diesem sog. Primärharn (ca. Nieren: GFR (CKD-EPI)-Wert ..... 170 Liter täglich) wird ein Großteil wieder in den Kreislauf rückresorbiert, so dass nur etwa 2-3 Liter konzentrierter Harn täglich ausgeschieden werden. Der GFR Blutwert reflektiert die Filtrationsfunktion der Nieren genauer als das üblicherweise als Nierenwert verwendete Creatinin. Während Creatinin im Blut erst ab einer Funktionseinschränkung von 50% ansteigt, lässt die GFR schon weitaus geringere Funktionsstörungen erkennen.
Autoren- & Quelleninformationen Wissenschaftliche Standards: Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft. Vorlage: Dr. med. Karlheinz Zeilberger Autoren: Lena Machetanz Eva Rudolf-Müller Eva Rudolf-Müller ist freie Autorin in der NetDoktor-Medizinredaktion. Sie hat Humanmedizin und Zeitungswissenschaften studiert und immer wieder in beiden Bereich gearbeitet - als Ärztin in der Klinik, als Gutachterin, ebenso wie als Medizinjournalistin für verschiedene Fachzeitschriften. Aktuell arbeitet sie im Online-Journalismus, wo ein breites Spektrum der Medizin für alle angeboten wird. Quellen: Baenkler, H. -W. : Kurzlehrbuch Innere Medizin. Georg Thieme Verlag, 3. Auflage, 2015 Dörner, K. : Klinische Chemie und Hämatologie. Georg-Thieme-Verlag, 7. Egfrcrea nach ckd epi 4. Auflage, 2009 Gressner, A. M. & Arndt, T. : Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik. Springer Verlag, 1. Auflage, 2007 Hagemann, O. : Laborlexikon, (Abruf: 20.
Stadium GFR (mL/min) Beschreibung 1 > 90 Normale oder erhöhte GFR 2 60 - 89 Nierenschädigung mit geringgradiger Einschränkung der GFR 3 30 - 59 Nierenschädigung mit mittelschwerer Einschränkung der GFR 4 15 - 29 Nierenschädigung mit schwerer Einschränkung der GFR 5 < 15 Nierenversagen Hinweis Detaillierte Informationen finden Sie in unserer Fachinformation " Nierenfunktion und Labordiagnostik Veränderungen zuverlässig (früh) erkennen ". Literatur Levey AS, Stevens LA, Schmid CH et al. EGFR - Blutwerte & Laborwerte » Krank.de. fort he Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Ann Intern Med. 2009 May5;150 (9): 604-612.
Die CKD-EPI-Formel berücksichtigt die Einflussgrößen Hautfarbe, Geschlecht und Kreatininbereiche. Im Grenzbereich von gesunder Funktion und beginnender Niereninsuffizienz ist sie genauer als die MDRD-Formel. GFR nach der BIS1 Formel - Medizinisches Labor Prof. Schenk / Dr. Ansorge und Kollegen. Die Formel entspricht dem aktuellen Standard von 2009 der Erwachsenen-eGFR-Bestimmungen nach der Leitlinie KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease und wurde 2012 überarbeitet. Weitere Berechnungsmethoden Sie können Ihren eGFR-Wert auch nach den folgenden Formeln berechnen:
Daher setzen wir nun als Berechnungsgrundlage die Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ein. Diese Formel wurde von einer Arbeitsgruppe am NIDDKD (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease, Bethesda/ MD, USA) auf der Basis von 8. 254 Patienten entwickelt. Die Formel wurde an einem weiteren, 3. 896 Teilnehmer umfassenden Kollektiv validiert. Egfrcrea nach ckd epi 9. Die Formel zeigt insbesondere im kritischen Bereich eine bessere Übereinstimmung mit Referenzmethoden als die MDRD-Formel. Diese Formel wurde nicht an Patienten > 70 Jahre evaluiert. Ermittelte Ergebnisse werden extrapoliert. Literatur: Levey AS et al. for the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Ann Intern Med. 2009; 150: 604-612
Beschreibung Der "VERLAG UND STUDIO FÜR HÖRBUCHPRODUKTIONEN" wurde als einer der Ersten seiner Art am 10. März 1987 gegründet. Das Gründungskapital bestand fast ausschließlich im Know-How des Verlegers Hans Eckardt. Buchhändlerlehre, Schauspielerausbildung und sich anschließende 15-jährige Arbeit an verschiedenen großen Theatern als Schauspieler, Regisseur und Dramaturg, spätes Studium der Germanistik und Sprechwissenschaft. Schließlich 10 Jahre Leitung der Deutschen Blindenhörbücherei in Marburg gingen der Verlagsgründung voraus. Verlegerin Heidemarie Eckardt hat Kunstgeschichte und Europäische Ethnologie studiert. Das Verlagsprofil prägende Entscheidungen, insbesondere die Buch- und Sprecherauswahl, trifft das Verlegerpaar gemeinsam, was immer wieder zu Diskussionen und interessanten Programmentscheidungen führt. Das Verlagsprogramm umfasst annähernd 200 Titel, die meisten ungekürzt. Der größte Teil der Hörbücher gehört zur belletristischen Weltliteratur von der Klassik bis zur Gegenwart.
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