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Modifizierter Widmann-Lappen Erklärung Nach Abschluss der konservativen, nichtinvasiven Parodontaltherapie (s. o. ) und ausreichender Reaktionszeit bestehen evtl. noch tiefe Taschen (> 4 mm). Taschen, deren Fundus auf Höhe oder apikal der Linea girlandisformis liegt (Knochentaschen) werden ggf. Lappenoperationen - eRef, Thieme. mit einer Lappen-OP therapiert. Bei einer Kürettage unter Sicht werden die Zahnoberfläche geglättet und Granulationen entfernt. Nach Lappenbildung können Osteoplastiken, Ostektomie und Odontoplastiken zur Beseitigung oder Verkleinerung der Knochentaschen und zur Verbesserung der Morphologie durchgeführt werden. Weiterhin sind Transplantationen von autologem Knochen und Knorpel sowie Membrantechniken (Guided Tissue Regeneration, GTR) möglich. Da die Knochenoberfläche mehr oder weniger umfangreich freigelegt wird, ist steriles Vorgehen unbedingt zu gewährleisten. Ablauf Vorbereitungen für OP treffen, spülen mit CHX, Bitte beachten Sie diesen Artikel im Zusammenhang des Gesamtwerks. Eine ärztliche Plausibilitätsprüfung im Kontext dieses Cockpits ist unerlässlich.
Darüber hinausgehende weichgewebschirurgische Maßnahmen sind zusätzlich berechnungsfähig – es sei denn, eine Lappenplastik wird explizit in der Leistungsposition der chirurgischen bzw. implantologischen Hauptleistung aufgeführt oder ist aufgrund der zugehörigen Abrechnungsbestimmungen mit der Leistung abgegolten. Die neu in die GOZ 2012 aufgenommene Leistung nach Nr. 3100 kann für die "Plastische Deckung im Rahmen einer Wundversorgung einschließlich einer Periostschlitzung, je Operationsgebiet (Raum einer zusammenhängenden Schnittführung)" zur Abrechnung herangezogen werden. Diese Leistung dient dem spannungsfreien Wundverschluss; sie ist berechnungsfähig, wenn eine einfache Readaption der Wundränder nicht möglich oder nicht indiziert ist. Modifizierter widman lappen park. (GOZ-Kommentar der Bundeszahnärztekammer, Stand 7. Juni 2012, S. 115) Der Verordnungsgeber hat die Einführung der Nr. 3100 wie folgt begründet: "Diese Leistung soll kleinere im Rahmen einer Wundversorgung einschließlich einer erforderlichen Periostschlitzung auftretende Eingriffe abbilden.
Vor der Intervention ist die Indikation jedoch kritisch zu prüfen, denn je nach Methode kann die Lappenbildung in seltenen Fällen unerwünschte Nachwirkungen wie Blutungen, Nervschädigungen oder Entzündungen haben. Für ästhetisch sensible Bereiche ist das Auftreten von Rezessionen zu bedenken und mit dem Patienten abzustimmen. Auch auf den Eingriff folgende Hyperästhesien können nicht vollständig ausgeschlossen werden. Modifizierter widman lappen pris. | Quelle: Leitlinie, [DG PARO/DGZMK, 2020]* Wie effektiv sind Zugangslappen im Vergleich zu wiederholter subgingivaler Instrumentierung? Bei moderaten Resttaschen (TST 4 bis 5 mm) nach der ersten und zweiten Therapiestufe führen Lappenoperationen zwar kurzzeitig für bis zu zwölf Monate zu einer stärkeren Verringerung der Sondierungstiefe als die subgingivale Instrumentierung (+0, 34 mm, +29, 6 Prozent in vier in die Auswertung einbezogenen Untersuchungen), bei sieben längerfristigen Studien (> 12 Monate) ist dieser Vorteil geringer und wird mit 9, 49 Prozent höherer Taschentiefenreduktion angegeben [Sanz-Sanchez et al., 2020].
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