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Danach sei ihm geraten worden, für die nächsten vier Wochen nicht Auto zu fahren. Dass nach dieser Zeit seine Fahrtauglichkeit neurologisch begutachtet werden müsste, sei nach seiner Erinnerung nicht thematisiert worden. Es sei ihm gesundheitlich gut gegangen. Zudem habe er weiterhin das Medikament eingenommen. Der Prozess wird am 3. November fortgesetzt. © dpa-infocom, dpa:211101-99-821009/2
Milana ist jetzt etwas über drei Jahre alt. Sie ist ein sehr kluges, aufgewecktes und anhängliches Mädchen. Am Anfang konnte Vika sie noch auf dem Arm tragen, aber jetzt nicht mehr. Viktoria weiß endlich, was mit ihr los ist. Letztes Jahr stellten Ärzte in St. Petersburg bei ihr die richtige Diagnose: amyotrophe Lateralsklerose. Entgegen ärztlichen rat race. Es handelt sich um eine seltene Krankheit, bei der die motorischen Nervenzellen absterben und keine Signale mehr an die Muskeln senden. Eine Person wird allmählich schwächer und hört auf, sich zu bewegen, zu sprechen, zu schlucken und selbstständig zu atmen. Es gibt weder ein Heilmittel, noch weiß man, warum die Krankheit eine bestimmte Person betrifft. Die Krankheit wurde 2017 erstmals bekannt. Zuerst fingen meine Gelenke an zu schmerzen, dann wurde mein Bein schwächer, und mein ganzer Körper begann zu schmerzen. Der Therapeut schickte sie zum Orthopäden, der Orthopäde zum Rheumatologen, dieser zum Therapeuten und so weiter. Eines Tages sagte einer der "Spezialisten" bei einem Termin, dass Viktoria den Kopf behandeln müsse.
Der Gesetzgeber des Patientenrechtegesetzes hat diese Sicherungsaufklärung in § 630 c BGB festgehalten; danach ist der behandelnde Arzt verpflichtet, dem Patienten im Verlauf der Behandlung auch alle nach der Therapie zu ergreifenden Maßnahmen zu erläutern. Gerade bei der Entlassung des Patienten aus der stationären Versorgung greifen regelmäßig die Grundsätze der Sicherungsaufklärung ein. Entgegen ärztlichen rat domestique. Diese besonderen Sorgfaltspflichten gelten aber unabhängig davon, ob der Patient regelhaft nach ärztlichem Ermessen aus der stationären Versorgung in die weitere ambulante Behandlung entlassen wird; die Sicherungsaufklärung ist auch für den Fall bedeutsam, bei dem der Patient auf eigenen Wunsch und gegen den ärztliche Rat vorzeitig die stationäre Behandlung abbricht und sich selbst entlässt. Welche Anforderungen an die Sicherungsaufklärung in diesen Fällen zu stellen sind und welche Konsequenzen bei Vernachlässigung dieser Pflichten drohen, hat eine wichtige Entscheidung des Oberlandesgericht (OLG) Köln vom 06.
Nach Ansicht des Gerichts wäre der Kläger bei Äußerung seines Entlassungswunsches darüber aufzuklären gewesen, dass die gesundheitliche Entwicklung zur Zeit nicht abgeschätzt werden könne, dass es erneut zu erheblichen Rhythmusstörungen mit Konsequenzen bis hin zum Tode kommen könne, dass die Wirkweise der neu verordneten Medikation ungewiss und dass es unsicher sei, ob die Rhythmusstörungen dadurch weniger oder sogar zunehmen würden. Den schlichten Hinweis, dass etwaig auftretende Herzrhythmusstörungen trotz Defibrillator zum Versterben führen könnten, hielt das OLG dagegen nicht für ausreichend: Dies entspreche lediglich dem allgemeinen, wegen der Grunderkrankung des Klägers stets bestehenden Risiko, schloss aber die besondere Gefahrenlage nach der Ummedikation nicht ein. Ärztlichen Rat zu ignorieren ist lebensgefährlich. Auf diese hätte der Arzt bei der Entlassung des Patienten aus der stationären Versorgung besonders hinweisen müssen. Zudem habe der Arzt gegenüber dem Kläger das Risiko verharmlost, indem er ihm sinngemäß erklärte, dass der Kläger sich im Notfall ja unproblematisch wiedervorstellen könne, da er nicht allzu weit vom Krankenhaus entfernt wohne.
Er ist daher umfassend über die im konkreten Einzelfall mit einer verfrühten Entlassung einhergehenden Risiken umfassend und schonungslos zu informieren. Wünscht der Patient in Kenntnis der Risiken seine Entlassung, sollte dies sowie die wesentlichen Einzelheiten des Aufklärungsgesprächs in der Krankenakte dokumentiert werden. Eine Gegenzeichnung durch den Patienten sichert den behandelnden Arzt zusätzlich gegen spätere vermeintliche Ansprüche ab. Rechtsanwalt Dr. A. Wienke Fachanwalt für Medizinrecht Rechtsanwältin R. Sailer, LL. M. Wienke & Becker - Köln Sachsenring 6 50677 Köln Tel. Entgegen ärztlichen rat.com. : 0221 - 3765310 Fax: 0221 - 3765312 Mail:
Der \"Revers-Zettel\" erleichtert sicherlich die Beweisführung, dass es sich um einen aus der Sicht des KH ungeplanten Behandlungsabbruch handelte. Sollte das der MDK nicht einsehen wollen, hilft vielleicht ein dezenter Wink mit dem BSG-Urteil B 3 KR 11/04 R (in dem Fall wurde ein Patient wieder heimgeschickt, weil der Anästhesist die Narkose beim Elektiveingriff wegen unbehandeltenHypertonus ablehnte). Die Argumentationslinie des Gerichts trifft m. E. auch auf Ihren Fall zu. Herbstsonnige Grüße MDK-Opfer #4 Hallo mare, siehe hier. Das wichtigste zusammengefasst. #5 Hallo mare, hallo annDD, noch ein Hinweis: so ein Revers mag schön aussehen, ist aber rechtlich irrelevant. Ausschlaggebend ist, was der Arzt in den Entlassbericht schreibt. Einrichtung einer Betreuung gegen ärztlichen Rat? - Forum Betreuung. Das Thema hatten wir hier glaube ich auch schonmal - man kann den Patienten nicht zur Unterschrift zwingen, wenn er gehen will... Gruß- #6 Hallo zusammen, T´schuldigung das ich es nicht erwähnt habe, aber der Patient hat einen \"Revers - Schein\" unterschrieben.
Anschließend bleiben sie jedoch noch monatelang erhöht. Die Kanadier spekulieren hier, dass Patienten, die in der Klinik auf die Vorschläge ihrer Ärzte pfeifen, auch im Zivilleben nicht die Folgsamsten sind und sich wenig um medizinische Empfehlungen scheren. Auch dies ist, wie aus Studien bekannt, Gesundheit und langem Überleben abträglich.