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Entdecken Betroffene bei sich einmalig Blut im Sperma, ist der Gang zum Arzt nicht sofort notwendig. Häufig tritt eine Spontanheilung auf und im nächsten Sperma ist kein Blut zu erkennen. Vorbeugung Blut im Sperma wird vor allem durch übermäßigen Alkoholgenuss und Rauchen begünstigt. Auch wenn der Patient unter einer schlechten Durchblutung leidet, ist es wichtig, dass hier das Gesundheitsbild drastisch verändert wird. Als Vorsorge für Blut im Sperma ist es wichtig, dass übermäßiger Alkoholkonsum sowie das Rauchen beendet werden; auch auf eine gesunde Ernährung muss geachtet werden. Quellen Gasser, T. : Basiswissen Urologie. Springer, Berlin 2015 Hof H, Dörries R. Duale Reihe: Medizinische Mikrobiologie. Thieme Verlag. 4. Auflage(2009) Hofmann, R., (Hrsg. ): Endoskopische Urologie. Springer, Berlin 2009 Schmelz, H. -U. et al. : Facharztwissen Urologie, Springer Verlag, 2014 Jocham, D. & Miller, K. : Praxis der Urologie, Georg Thieme Verlag, 2007 Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.
Anschließend führen sie eine körperliche Untersuchung durch. Basierend auf der körperlichen Untersuchung und der Krankengeschichte, stößt der Arzt häufig auf einen möglichen Grund für das Blut und kann nun entscheiden, ob bzw. welche Untersuchungen erforderlich sind. Der Arzt fragt wann das Blut erstmals bemerkt wurde, ob Symptome auftreten, die auf eine Harnwegsinfektion Harnwegsinfektionen (HWI) Erfahren Sie mehr schließen lassen (z. Blut im Urin, ein nur zögerlich zu fließen beginnender Urin oder Nachtröpfeln am Ende des Toilettengangs, Brennen beim Wasserlassen oder ein Ausfluss aus dem Penis), ob eine erhöhte Blutungsneigung vorliegt oder eine Erkrankung Grund für die Blutung ist, ob er Thrombozytenaggregationshemmer oder Blutverdünner anwendet Es werden die Genitalien auf Rötungen, Knoten oder Schmerzempfindlichkeit überprüft. Es erfolgt eine digital-rektale Untersuchung, um zu überprüfen, ob eine Vergrößerung der Prostata oder ein Knoten vorliegt. Die Behandlung zielt möglichst auf die Beseitigung der Ursache ab, sofern diese bekannt ist.
Nach der Anamnese werden klinische Untersuchungen durchgeführt. In erster Linie beschränkt sich die klinische Untersuchung auf die Blick- wie Tastkontrolle. Der Genitalbereich des Mannes wird äußerlich untersucht. Hier achtet der Arzt auf traumatische Erlebnisse, Hämatome oder kleine Einrisse. Nach der Untersuchung wird die Vorsteherdrüse untersucht. Nach der Untersuchung der Vorsteherdrüse werden Hoden wie Nebenhoden abgetastet. Auf Grund der Tastbewegungen kann der Arzt feststellen, ob eine Größenveränderung gegeben ist. Vor allem bei der Prostata bzw. Vorsteherdrüse kann eine Veränderung der Größe für Blut im Sperma sorgen. In Verbindung mit der Blick- und Tastenkontrolle wird eine Laboruntersuchung durchgeführt. Dieses Blutbild gibt einen Einblick über den Gesundheitszustand des Patienten. Ebenfalls wird von dem Patienten eine Urinuntersuchung durchgeführt. Viele Untersuchungen dienen im Regelfall für das Ausschlussverfahren. Denn die Diagnose Blut im Sperma sorgt für viele Möglichkeiten; diese werden kategorisch von dem behandelnden Arzt ausgeschlossen.
In solch einem Fall verschwindet das Blut im Sperma i. d. R. nach ein paar Tagen von alleine wieder, sodass keine medizinische Behandlung notwendig ist. Sollte jedoch über einen längeren Zeitraum Blut im Sperma auftauchen, muss man einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abklären zu lassen. So kann Spätfolgen wie einer Unfruchtbarkeit schnellstmöglich vorgebeugt werden. Die ärztliche Behandlung ist maßgeblich von der Ursache abhängig. Ist beispielsweise eine Verletzung der Auslöser, muss der Penis des Mannes geschont werden. Der Arzt rät dem Patienten, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten und er sollte keine enge Unterwäsche tragen, bis die Verletzung abgeklungen ist. Tritt das Blut im Sperma wiederum aufgrund einer bakteriellen Prostatitis auf, verschreibt der Urologe ein Antibiotikum. Dieses muss in den meisten Fällen über vier Wochen eingenommen werden. So wird einem chronischen Verlauf der Entzündung vorgebeugt. Ebenso besteht die Möglichkeit, dass der Patient schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente erhält.
Eine transrektale Ultraschalluntersuchung der Prostata (TRUS) kann Hinweise auf die Krankheitsursache geben. Bei Fortbestehen oder wiederholtem Auftreten der Hämospermie oder bei gleichzeitiger Hämaturie sind weitere Untersuchungen, wie CT oder MRT sowie Urethrozystoskopie (Spiegelung von Harnröhre und Harnblase) angezeigt. Behandlung Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Hämospermie. Beim Nachweis von Infektionen ist eine möglichst testgerechte (in einer Kultur wird die Empfindlichkeit der Erreger auf bestimmte Antibiotika getestet) antibiotische Therapie angezeigt. Liegen Anomalien, wie Gefäßveränderungen, Zysten oder Polypen vor, kann eine operative Therapie nötig sein. Nach Ausschluss einer sexuell übertragbaren Erkrankung sowie anderen eindeutigen Ursachen, kann unter Umständen eine antibiotische Therapie auch ohne Keimnachweis verordnet werden. Sonstige mögliche Ursachen, wie z. Gerinnungsstörungen (auch durch gerinnungshemmende Medikamente verursacht) oder Bluthochdruck sollten zusammen mit den hausärztlichen oder internistischen Kollegen überprüft werden.
Die Schmerzen können auch durch das Kühlen und das Hochlagern der Hoden gelindert werden. Sollten Blasenentleerungsstörungen bestehen, kann ein sogenannter Bauchdeckenkatheter gelegt werden. Weitere Behandlungsmöglichkeiten In einigen Fällen wie einer gutartigen Vergrößerung der Prostata kann ein operativer Eingriff in Betracht gezogen werden. Hierbei ist die sogenannte Transurethrale Prostatasektion eines der am häufigsten eingesetzten Verfahren. Diese stellt eine minimal-invasive Methode dar, welche durch die Harnröhre erfolgt. Dabei muss kein Schnitt gemacht werden. Eine Operation kann auch bei einem bestehenden Prostatakarzinom notwendig sein. Je nach dem Alter und dem Allgemeinzustand des Patienten kommen auch eine Strahlentherapie, eine Hormontherapie und "aktives Beobachten" infrage. Vorbeugen durch einen gesunden Lebensstil Neben einer ausgewogenen Ernährung, welche einen sehr großen Einfluss auf den Blutdruck sowie auf die Blutbildung hat, ist regelmäßiger Sport eine Möglichkeit, um der Blutansammlung im Sperma entgegenzuwirken.
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