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Lichtstrahlen werden bereits seit langem in der Therapie von Hauterkrankungen eingesetzt. Das hierbei verwendete UV-Licht liegt in der Skala der elektromagnetischen Strahlung zwischen den kurzwelligeren Röntgenstrahlen und dem langwelligeren sichtbaren Licht (violett bis rot). Die UV-Strahlung wird unterteilt in das kurzwellige UVC -Licht (40-280 nm), die mittelwellige UVB -Strahlung (280-320 nm) und das langwellige UVA -Licht (320-400 nm). In der jüngeren Vergangenheit hat die Lichttherapie bei der Neurodermitis wieder einen höheren Stellenwert erlangt. Sie wird zumeist kombiniert mit kortisonhaltiger Lokalbehandlung eingesetzt. Behandlungsmethoden | Schatz, Barth, Degitz & Haseke | Hautarzt | München Pasing. Die genaue Wirkungsweise einer UV-Lichtbehandlung ist zum Teil noch ungeklärt. Insgesamt kommt es zur positiven Beeinflussung von Entzündungsvorgängen und Immunreaktionen in der Haut. Folgende UV-Lichtbereiche werden in der Therapie der Neurodermitis vorrangig eingesetzt. Zur Behandlung chronischer Neurodermitis-Veränderungen kommt vor allem eine Schmalspektrum UVB-Therapie (Wellenlänge 311nm) in Betracht (Abbildung 1).
Bei der PUVA-Therapie erhält der Patient vor einer UVA-Bestrahlung Tabletten, die den Körper lichtempfindlich machen. Diese Methode gilt als hochwirksam, die Tabletten werden jedoch häufig schlecht vertragen und die natürliche Sonne muß auch Stunden nach der Einnahme gemieden werden, um Überdosierungen zu vermeiden. Diese unerwünschten Effekte kann man umgehen, indem der Patient bei der Bade-PUVA statt der Tabletteneinnahme vor der Lichtbehandlung in einer Flüssigkeit badet, die ebenfalls lichtempfindlich macht. Jedoch wird auch diese effektive Behandlung nach wie vor nicht von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet. Neben den genannten Verfahren kommen auch Mischbestrahlungen aus UVA- und UVB-Licht sowie Behandlungen mit UVB Breitspektrum und "normalem" UVA zum Einsatz. Schmalspektrum uvb therapie du. Welche Therapie im Einzelfall angewandt wird, muss der behandelnde Arzt nach einer persönlichen Untersuchung festlegen. An Nebenwirkungen ist besonders bei den modernen Hochdosistherapiegeräten das gehäufte Auftreten von Herpesinfekten zu erwähnen.
Was ist bei einer Lichttherapie zu beachten? Vor Beginn der Behandlung muss die Wellenlänge, die Dosierung und Dauer der Anwendung bestimmt werden. Dabei spielen verschiedene Faktoren eine Rolle: der Hauttyp, Vorerkrankungen wie zum Beispiel Hautkrebs und die Einnahme von Medikamenten, die die Haut lichtempfindlicher machen. Wichtig ist, sich von Hautärztinnen oder -ärzten behandeln zu lassen, die sich gut mit Lichttherapien auskennen. Die Behandlung dauert ein bis 3 Monate. Lichttherapie - Dermatologie Zürich. Damit sich die Haut an die Strahlung gewöhnen kann, wird die anfängliche Strahlendosis dem Hauttyp angepasst und nach und nach erhöht. Die Augen werden während der Behandlung mit einer speziellen Sonnenbrille geschützt. Empfindliche, aber nicht betroffene Körperteile wie das Gesicht oder die Geschlechtsteile werden zum Schutz mit Textilien abgedeckt. Alternativ kann die gesunde Haut mit Sonnenmilch mit Lichtschutzfaktor 50+ eingecremt werden. Welche Nebenwirkungen können auftreten? Eine UV-Lichttherapie kann verschiedene Nebenwirkungen haben.
Hiermit kann bei Hand- bzw. Fußekzemen konzentriert behandelt werden.
Diese Lichtart verbindet einen besonders guten Effekt auf die Hautsymptome der Neurodermitis bei verhältnismäßig geringem Nebenwirkungsspektrum. In der Behandlung akuter Schübe einer schweren Neurodermitis hat sich innerhalb der letzten Jahre vor allem die UVA 1 -Phototherapie (Wellenlänge 340-400 nm) bewährt (Abbildung 2). Diese kann, je nach Ausprägung der Hautveränderungen, als Niedrigdosis-, Mediumdosis- und Hochdosistherapie angewandt werden. Da UVA1-Lichtgeräte hohe Wärme erzeugen, die ihrerseits wieder juckreizsteigernd wirkt, wurde der Infrarotanteil herausgefiltert. Man spricht deshalb von UVA1-Kaltlichtgeräten. Nach Bestrahlungsende werden häufig neue Schübe beobachtet. Es wird daher eine Weiterbehandlung mit niedriger Dosis, eventuell in einer normalen UVA-Lichtkabine, empfohlen. Schmalspektrum uvb therapie sunglasses. Die UVA1-Therapie wird in der ambulanten Behandlung im Allgemeinen nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Sie bleibt daher vor allem der Anwendung in Kliniken und Tageskliniken vorbehalten.
Die zusätzliche Anwendung des Medikaments Psoralen verstärkt die Strahlenwirkung, weil es die Haut lichtempfindlicher macht. Psoralen kann als Tablette eingenommen (orale PUVA), als Gel oder Creme aufgetragen oder als Badezusatz (Bade-PUVA) angewendet werden. Vor Beginn der Behandlung muss die Wellenlänge, die Dosierung und Dauer der Anwendung bestimmt werden. Dabei spielen verschiedene Faktoren eine Rolle: der Hauttyp, Vorerkrankungen wie zum Beispiel Hautkrebs und die Einnahme von Medikamenten, die die Haut lichtempfindlicher machen. Wichtig ist, sich von Hautärztinnen oder -ärzten behandeln zu lassen, die sich gut mit Lichttherapien auskennen. Die Behandlung dauert ein bis 3 Monate. Damit sich die Haut an die Strahlung gewöhnen kann, wird die anfängliche Strahlendosis dem Hauttyp angepasst und nach und nach erhöht. Medizinwelt | Klinikleitfaden | Klinikleitfaden Dermatologie | Fototherapie, Klimatherapie. Die Augen werden während der Behandlung mit einer speziellen Sonnenbrille geschützt. Empfindliche, aber nicht betroffene Körperteile wie das Gesicht oder die Geschlechtsteile werden zum Schutz mit Textilien abgedeckt.