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: "Navicularefraktur") oder bei Pseudarthrose (Skaphoidpseudarthrose, syn. : "Navicularepseudarthrose"). Operative und konservative Behandlung von Knochenbrüchen an Hand, Handwurzel und Unterarm Operative und konservative Behandlung der Lunatumnekrose (syn. : Lunatummalazie, Morbus Kienböck) Naht von durchtrennten Sehnen (Beuge- und Strecksehnen) Korrektur von Fehlstellungen nach Knochenbrüchen (Radiusfraktur, Finger-, Mittelhandfrakturen) Entlastung (Dekompression) eingeengter Nerven: des Mittelnerven (N. PNF bei M. Dupuytren | ZOL. medianus) körpernah bei Kiloh-Nevin-Syndrom und körperfern bei Handwurzeltunnelsyndrom (Karpaltunnelsyndrom), des Ellennerven (N. ulnaris) körpernah bei Ellenbogentunnelsyndrom (Kubitaltunnel- od.
Handchirurgische Erfahrung, eine exakte Operationstechnik und eine sorgfältige Nachbehandlung sind essentiell, um den Erfolg der Operation zu gewährleisten. In ausgedehnten Fällen kann eine Hauttransplantation oder auch Versteifung eines Gelenkes notwendig sein. Außerdem kann es zu Komplikationen wie Wundheilungsstörung, Infektion, Gefäß-Nerven oder Sehnenverletzung, oder Nachblutungen bzw. Blutergüssen kommen. Typische Bild der betroffenen Anteile der Faszie und Knoten Perkutane Nadelfasziotomie Diese Methode ist vor allem zur Behandlung isolierter Stränge mit Bewegungseinschränkung der Finger angezeigt. Nadelfasziodomie - Dr. Geisweid und Dr. Kühleind Handchirurgie München. Dabei wird in örtlicher Betäubung mit einer Nadel der Strang mechanisch durchtrennt. Kleine Verletzungen der Haut heilen normalerweise rasch ab, sodass nach wenigen Tagen mit Bewegungsübungen begonnen und die Hand eingesetzt werden kann. Auch hierbei ist als Nachteil sicherlich zu erwähnen, dass die Knoten verbleiben und lediglich die Bewegungseinschränkung behoben wird. Rezidiv / Wiederkehr der Erkrankung / Progredienz Allen erwähnten Behandlungsmethoden gemeinsam ist, dass die Dupuytrensche Kontraktur fortschreiten (Progredienz) bzw. wiederkommen kann (Rezidiv).
Wie wird der Morbus Dupuytren behandelt? Muss eine Dupuytren´sche Kontraktur immer operiert werden? Der Morbus Dupuytren wird primär durch eine Bewegungseinschränkung der Finger charakterisiert. Die Betroffenen können ihre Finger nicht mehr strecken, sodass sich diese in Richtung der Handfläche krümmen. Die Erkrankung ist nach dem französischen Chirurgen Baron Guillaume Dupuytren benannt, der das Phänomen der gekrümmten Finger erstmals im Jahr 1832 beschrieb. Beim Morbus Dupuytren strukturiert sich das Bindegewebe im Bereich der Handflächen um und es bildet sich vermehrt Kollagen. Dadurch entstehen verdickte Stränge und Knoten sowohl im Bereich der Handinnenflächen als auch der Finger. Diese schränken die Beweglichkeit der Finger stark ein, sodass sich schlussendlich die sogenannte Dupuytren-Beugekontraktur entwickelt. Was genau diese Veränderungen an den Händen hervorruft, ist noch nicht vollständig geklärt. Dupuytren-Behandlung durch Injektion eines Enzymes - in Salzburg und Graz von Dr. Ensat. Da die Dupuytren´sche Erkrankung familiär gehäuft auftritt, gehen Forscher davon aus, dass genetische Faktoren bei der Krankheitsentstehung eine Rolle spielen.
Vermutlich stören Veränderungen in bestimmten Genarealen die Zellfunktion und führen so zu den bindegewebigen Umbauprozessen. Die Umbauprozesse werden bei Menschen mit der entsprechenden Veranlagung offenbar durch Verletzungen oder andere Auslöser initiiert. Ferner lässt sich ein Zusammenhang zwischen dem Morbus Dupuytren und anderen Erkrankunge n beobachten. Dazu gehören: Leberzirrhose Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) Hypertriglyzeridämie (erhöhte Blutfettwerte) Epilepsie Grundsätzlich entwickelt sich die Erkrankung eher langsam. Zu Beginn bemerken die Patienten oft nur weiche knotige Veränderungen oder Dellen im Bereich der Handflächen. Erst in einem späteren Stadium zeigen sich die typischen derben Knoten und die festen Stränge an den Finger und/oder Handflächen. Die Unbeweglichkeit der Finger nimmt mit fortschreitender Krankheitsdauer zu, Schmerzen treten jedoch nicht auf. Menschen mit einem Morbus Dupuytren können zunächst einen, später dann mehrere Finger nicht mehr strecken. Nach und nach krümmen sich die Finger immer mehr nach innen in Richtung Handfläche.
Dr. med. Christian Pessenlehner und sein Team heißen Sie herzlich Willkommen! Seit 14 Jahren bin ich ausschließlich im Bereich der Handchirurgie tätig und seit 2010 in Berlin als Handchirurg niedergelassen. Mit dieser Erfahrung helfen wir Ihnen bei vielen Erkrankungen und Verletzungen Ihrer Hände. Sie können sich hier einen Überblick meiner Behandlungsschwerpunkte verschaffen. In der Rubrik Krankheitsbilder erhalten Sie einen Eindruck unseres weiteren handchirurgischen Spektrums und der Behandlung von Erkrankungen und Verletzungen. Mit freundlichem Gruß, Ihr Dr. Christian Pessenlehner
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