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⠀ Epiretinale Membran ICD-10: H35. 38 Sonstige Degeneration der Makula und des hinteren Poles ⠀ Bei epiretinale Membranen (auch Makula Pucker genannt) kommt es zur Bildung einer dünnen Membran an der Netzhautoberfläche. Diese kann zu Verziehungen und Verdickung der Netzhaut führen. Dies führt zu einer Sehverschlechterung sowie zu einem verzerrten Sehen (Metamorphopsien). Im Rahmen einer Operation (Vitrektomie + "Membran-Peeling") kann diese dünne Haut entfernt werden. Allerdings muss vor einer Operation stets eine Abwägung des Nutzens im Vergleich zum Operationsrisiko erfolgen. ⠀ Bei einer epiretinale Membran kommt es zu einer dünnen Membran über der Netzhaut, die die Sehkraft verschlechtert. ⠀ ⠀ Das Wichtigste auf einen Blick ⠀ Ursachen Bildung einer dünnen Membran auf der Netzhaut Symptome Verzerrtsehen, Sehverschlechterung, Doppelbilder Diagnostik Spaltlampenuntersuchung, OCT Therapie Observanz, Vitrektomie + "Membran-Peeling" ⠀ ⠀ Epiretinale Membran - Definition ⠀ Eine epiretinale Membran ist eine dünne, fibrozelluläre Haut, auf der Oberfläche der Netzhaut.
Diese Membran kann die Netzhaut unter sich verziehen, sodass der Seheindruck verringert und verzerrt wird. Eigentlich gerade Linien erscheinen dem Patienten dadurch zunehmend wellig und schief. Eine epiretinale Gliose kann unterschiedliche Ursachen haben. Unter anderem kann eine nicht vollständig abgelaufene sogenannte Glaskörper-Abhebung dafür verantwortlich sein. Dies ist ein natürlicher Prozess, der bei jedem Menschen einmal auftritt. Dabei löst sich der Glaskörper mit seiner Grenzmembran von der darunter liegenden Netzhaut. Findet diese Glaskörperabhebung nicht vollständig statt, kann ein Teil der Membran auf der Netzhaut verbleiben und so die Häutchenbildung verursachen. Zusätzlich oder auch als alleinstehende Erkrankung können sowohl ein Loch im Bereich der Makula als auch ein Makulaödem entstehen. Grunderkrankungen wie Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) können derartige Erkrankungen an der Grenze zwischen Glaskörper und Netzhautmitte begünstigen – für ihre Behandlung sind wir Ihre kompetenten Partner.
Ebenso ist in Kombination die Entfernung von Membranen vor der Makula möglich. Erkrankungen der Makula Macular Pucker: Eine Vitrektomie ist auch Teil der Behandlung beim so genannten Macular Pucker (engl. für Fältchen an der Makula). Hierbei entsteht eine Membran auf dem Punkt der zentralen Netzhaut, der Makula, die hier kleine Falten verursacht. Dabei kommt es zu einer Verschiebung der Sehzellen, so dass Betroffene vertikale und horizontale Linien als Wellenlinien sehen. Bei einer sehr starken Verminderung des Sehvermögens kann in der Regel nur noch ein Eingriff im Rahmen der Glaskörper- und Netzhautchirurgie helfen. Nach einer Vitrektomie wird die entstandene Membran sowie Narbenstränge im Sehzentrum entfernt. Makulaforamen: Ein Makulaforamen ist ein Loch an der Stelle des schärfsten Sehens und entsteht in der Regel durch einen Defekt der Netzhaut im Bereich der Makulamitte. Für den Patienten bedeutet das eine deutliche Verschlechterung der Sehfähigkeit. Die Erkrankung fällt durch Verzerrungen im Gesichtsfeld auf und erfordert eine Glaskörperentfernung.
Behandlungsziel nach Peelingoperation
Haben Sie weitere Fragen? Wir sind spezialisiert auf Netzhauterkrankungen und Sie können immer auf unseren Augenarzt in Zürich Opfikon zählen. Quellen Timothy L Jackson: Moorfields Manual of Ophthalmology, third edition, Seite 601-603. Nika Bagheri, Brynn N. Wajda: The Wills Eye Manual, 7th edition, Seite 322-323. Brad Bowling: KANSKIs Klinische Ophthalmologie, 8. Auflage, Seite 606-608.
Die Verbesserung der Sehqualität nach einem Eingriff kann sich über mehrere Monate hinziehen.
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