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Bei Panikattacken kommt es meist zu einer Aufschaukelung von körperlicher Anspannung und negativen Gedanken und Gefühlen (siehe Abb. ). So kann es beispielsweise in einem Kaufhaus, in dem viele Menschen einkaufen und eine stickige Luft vorhanden ist, ganz spontan zu Herzklopfen kommen. Dieses Herzklopfen wird vom Betroffenen wahrgenommen und als Zeichen eines drohenden Herzinfarktes bewertet. Dieser Gedanke macht Angst, wodurch der Körper mit verstärkter Anspannung und Erregung reagiert. Das Herzklopfen wird intensiver, eventuell begleitet von einem Druckgefühl auf der Brust, rascher Atmung, Schwindel und schweißnassen Händen. Die Angst vor einem Herzinfarkt wird noch stärker und der Teufelskreis der Angst schaukelt sich auf. Der Betroffene ist in diesem Teufelskreis gefangen, der innerhalb weniger Minuten dazu führen kann, daß eine Panikattacke auftritt. Das Gefühl, diesem Teufelskreis der Angst hilflos ausgeliefert zu sein, ist häufig. Mit Hilfe von einer umfassenden Angsttherapie – lernen die Betroffenen, diesen Teufelskreis zu unterbrechen.
Diese körperlichen Veränderungen bzw. Symptome nimmt Björn wahr und bewertet diese als Gefahr für Leib und Seele. Die Angstgedanken sind derart präsent, dass er jede Möglichkeit sucht, um die Situation – im Auto zu sitzen und zu fahren – vermeidet. Björn ist gefangen im Teufelskreis der Angst. Weiterführende Links: Video zur Angst vor der Angst (Erwartungsangst) Wie kann ich den Angstkreislauf unterbrechen? Weiterlesen » 10 Regeln gegen Angst und Panik / 10 Goldene Regeln
Sie würden gerne irgendwohin laufen, wo Sie sich sicher fühlen, aber Sie wissen nicht wohin. Sie rufen jetzt Ihren Arzt an und bitten ihn um Hilfe. Sie spüren sofort, dass nach dem Telefongespräch Ihre Angst langsam nachlässt. Bis der Arzt bei Ihnen ist, ist Ihre Angst fast verschwunden. Das Beispiel zeigt unter anderem, dass körperliche Symptome häufig stärker werden, wenn man besonders auf sie achtet. Da die Person in dem Beispiel keine Erklärung für ihre Symptome hatte, wurde sie ängstlich. Weil sie ängstlich war, bekam sie noch mehr Angst. Je ängstlicher sie wurde, desto stärker wurden die Symptome und umgekehrt. Manche Menschen, die einmal starke Angst erfahren haben, werden sehr empfindlich gegenüber körperlichen Veränderungen. Sie nehmen sehr schnell körperliche Veränderungen wahr, sie achten verstärkt auf diese Symptome, bewerten sie als besonders gefährlich und setzen so den Teufelskreis in Gang. Wie bereits erwähnt, kann der Teufelskreis der Angst an verschiedenen Punkten ausgelöst werden.
Wie werden Agoraphobie und Panikstörung aufrechterhalten? Oft bleiben Angststörungen dadurch bestehen, dass die Faktoren, die zum Auftreten der Störung geführt haben, weiterhin bestehen. Bestehen z. B. weiterhin Perfektionismus, eine erhöhte Vorsicht und Wachsamkeit sowie ein nur geringer Selbstwert, so halten eben diese Faktoren auch die Angststörung aufrecht. Häufig hat eine psychische Störung, neben dem deutlichen Leiden, das sie verursacht, außerdem "positive" Nebeneffekte für die Betroffenen. Z. kann es sein, dass die Angststörung dabei "hilft", sich mit bestimmten schwierigen Situationen und Defiziten nicht auseinandersetzen zu müssen. In diesen Fällen spricht man von " Funktionalitäten " der Störung. Diese sind zwar auf den ersten Blick reizvoll, gehören in Wirklichkeit aber nur zu den Einschränkungen, denen man durch die Störung eh schon unterliegt. Zudem werden sowohl die Agoraphobie als auch die Panikstörung im Rahmen bestimmter " Teufelskreise " aufrechterhalten. Der Teufelskreis der Agoraphobie: Der Teufelskreis der Agoraphobie besteht darin, dass Betroffene die Angst und die entsprechenden Körpersymptome in bestimmten Situationen als gefährlich bewerten und als Folge die Situationen meiden.
Und das ist gar nicht so schwer! Hier kannst du nachlesen, wie du dich im Alltag am besten deinen Ängsten stellst.
Sehr oft vermuten Betroffene dann eine schlimme Erkrankung, welche zu einer wahren Ärzteodyssee führt. Denn niemand kann etwas feststellen und der Erkrankte wird noch mehr verunsichert. Damit es nicht wieder zu einem Angst einflößenden Anfall kommt, werden die Situationen, in denen ein solcher Anfall auftrat, immer mehr vermieden. Der Erkrankte schränkt sich aufgrund seiner Angst vor einem erneuten Anfall immer mehr ein. Die Angst vor der Angst (Erwartungsangst) beherrscht plötzlich sämtliche Entscheidungen im Alltag. Immer mehr Situationen werden scheinbar gefährlich, bis die Betroffenen häufig nicht einmal mehr die eigene Wohnung verlassen können. Die Angst, dass eine Angstattacke in der Öffentlichkeit geschieht, hat die meisten Betroffenen fest im Griff. Diesen Kreislauf zu unterbrechen ist sehr schwierig. Je fortgeschrittener dieses Problem ist, umso schwerer wird es. Meist schaffen es die Betroffenen nur mit psychologischer Hilfe und angstlösender Medikamente, diesem Kreislauf zu entfliehen.
Die Gewichtung der verschiedenen Faktoren ist hierbei sehr unterschiedlich. In der Psychotherapie hier am IVAH arbeiten wir die individuellen Faktoren genau heraus, denn dies ist ein wichtiger Schritt in der Klärung der Entstehungsgeschichte und der Behandlung. Was macht möglicherweise für eine Angststörung empfänglich? Biologische Faktoren: Es gibt eine gewisse genetische Vorbelastung für das Auftreten einer Angststörung. Beispielsweise haben Kinder von Eltern mit Angststörungen ein 3, 5-fach erhöhtes Risiko, ebenfalls eine Angststörung auszubilden. Das Risiko für einen Menschen, dessen eineiiger Zwilling unter einer Agoraphobie leidet, ebenfalls an einer Agoraphobie zu erkranken, ist zudem leicht erhöht. Noch deutlicher ist eine genetische Komponente bei Panikstörungen: hier liegt die Wahrscheinlichkeit, an einer Panikstörung zu erkranken, wenn ein eineiiger Zwilling ebenfalls an einer Panikstörung leidet, bei über 70% (im Vergleich zu 17% bei zweieiigen Zwillingen). Zusätzlich wird davon ausgegangen, dass die Balance bestimmter Botenstoffe (Neurotransmitter) im Gehirn gestört ist.