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Fragen und Antworten
Kennen Sie das? Sie haben leichte Schulterschmerzen, denen sie zuerst kaum Beachtung schenken? Doch anstatt es besser wird, werden die Schmerzen stärker und das seitliche Anheben des Arms, Überkopfarbeiten und abrupte, ruckartige Bewegungen werden eine regelrechte Qual? Und auch nachts lassen sie die Schmerzen in der Schulter nicht schlafen? Dann leiden Sie wahrscheinlich unter dem sogenannten Schulter Impingement Syndrom. Was ist das Schulter Impingement Syndrom? Das Schulter Impingement Syndrom bezeichnet eine Verengung zwischen Schulterdach und Oberarmkopf. Es handelt sich um eine entzündliche Veränderung der Sehnen und der Schleimbeutel, welche aufgrund von Reizung und Degeneration entstehen. Aufgrund der Verengung wird der Oberarmkopf gegen das Schulterdach gedrückt, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen zur Folge hat. Impingement syndrome schluter operation arbeitsunfaehigkeit recovery. Dazu kommt die Verkürzung von Sehnen und Muskeln, die noch mehr dafür sorgt, dass der Raum zwischen Oberamkopf und Schulterdach kleiner wird. Dies wiederum sorgt dafür, dass viele Bewegungen nur noch unter Schmerzen möglich sind und begrenzt ausgeführt werden können.
Das Impingement-Syndrom kann verschiedene Ursachen haben. Ein Risikofaktor ist das steigende Alter: Die Gelenke sind dann weniger stabil und bei starker Beanspruchung kann die Sehne anschwellen – so kann sich ein Impingement-Syndrom entwickeln. Symptome und Beschwerden Das Impingement-Syndrom am Schultergelenk macht sich im Frühstadium durch plötzliche Schmerzen bemerkbar. Diese verstärken sich bei Aktivität und Belastung und auch in der Nacht, so dass das Liegen auf der betroffenen Seite kaum noch möglich ist. Impingement syndrom schulter operation arbeitsunfähigkeit bei. Das Anheben des Armes wird immer beschwerlicher und oft nehmen die Patienten eine Schonhaltung ein. Im weiteren Verlauf der Krankheit können sich Verwachsungen und Verklebungen des Schleimbeutels im Schultergelenkbereich entwickeln, die zu weiteren schmerzhaften Bewegungseinschränkungen führen. Durch die schmerzbedingte Verringerung der Muskelaktivität schwinden die Muskeln schnell und das Gelenk verliert im Laufe der Zeit an Stabilität. Diagnostik An erster Stelle stehen eine ausführliche Anamnese sowie die körperliche Untersuchung.
Bei einer OP werden die strukturellen Veränderungen und damit die mechanische Enge beseitigt, die zu den Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen. Es handelt sich um eine Schlüssellochoperation (Arthroskopie), bei der lediglich über zwei bis drei kleine Schnitte eine Kamera sowie die chirurgischen Instrumente in das Gelenk eingeführt werden können. Bereits wenige Tage nach dem Eingriff können unsere Patienten die Klinik verlassen. Impingement-Syndrom | Unfallchirurgie Sindelfingen | Klinikverbund Südwest. Nachbehandlung Neben der üblichen Wundversorgung nach einem operativen Eingriff steht die Bewegung der Schulter im Vordergrund. Bereits kurz nach der OP werden die Patienten mit entsprechenden physiotherapeutischen Übungen unterstützt, die muskuläre Ungleichgewichte ausgleichen und Verwachsungen vorbeugen sollen. Besonders die Muskulatur, die Oberarmkopf und Schulterblatt in eine gesunde, aufrechte Haltung bringen, wird in der Nachbehandlung gestärkt. Mit dem Impingementsyndrom beschäftigt sich ein TV-Beitrag des NDR-Gesundheitsmagazins visite vom 29. 11.
"Impingement" kommt aus dem Englischen und bedeutet "Einklemmung" – hier zwischen dem kugelförmigen Oberarmkopf im Zusammenspiel mit dem Schulterdachbereich (auch Acromion genannt). An dieser Stelle laufen mehrere Muskel- und Sehnenplatten zusammen und befinden sich mehrere Schleimbeutel. Bei Bewegungen können diese engen Strukturen unter dem Schulter-Eckgelenk eingeklemmt werden und dann entsprechend Beschwerden verursachen. Impingement äußert sich vor allem durch einen Schmerz in der Schulter bei entsprechenden Bewegungen, manchmal auch im Ruhezustand. Manche Patienten berichten über stechende Schmerzen, sodass sie beispielsweise nicht mehr am Straßenverkehr teilnehmen können. Impingement syndrome schluter operation arbeitsunfaehigkeit part. Die Schmerzen können zudem in den Arm ausstrahlen. Später findet sich dann eine akut schmerzende Schultersteife welche meist ohne konsequente Therapie nicht zu bewältigen ist. Per Ultraschalluntersuchung können mit hochauflösenden Ultraschallköpfen Kalkablagerungen, Sehnenkontinuitätsunterbrechungen entdeckt werden.
Eine Röntgenaufnahme des betroffenen Gelenks ist beim Impingement-Syndrom diagnostisch hilfreich, da sich so die typischen knöchernen Veränderungen der Erkrankung nachweisen lassen. Ergänzend empfiehlt sich eine Ultraschalluntersuchung (Sonografie), mit deren Hilfe der Arzt eventuelle Flüssigkeitsansammlungen innerhalb der Schleimbeutel sowie muskuläre Ausdünnungen erkennen kann. Eine Kernspintomografie bietet sich im Vorfeld einer geplanten Operation an, da hier sowohl sämtliche Weichteile als auch Knorpel und Knochenwulste sehr detailliert dargestellt werden. Dr. Frauenschuh: Informationen für Patienten mit Impingementsyndrom. Behandlung Zunächst wird versucht, die Schmerzen mit Hilfe konservativer Therapiemöglichkeiten zu lindern. Hier stehen beispielsweise Schonung, die Vermeidung bestimmter Sportarten oder Bewegungen, die Verabreichung von entzündungshemmenden Schmerzmitteln (auch als Spritze in den Gelenkraum) und gezielte Physiotherapie zur Beseitigung der Enge zur Verfügung. Nur wenn diese Maßnahmen die Beschwerden nicht lindern, ist ein operativer Eingriff angezeigt.