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Folgende Erkrankungen können zu erniedrigten Werten der alkalischen Phosphatase führen: Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) schwere Magen-Darm-Entzündung (Gastroenteritis) bei Kindern Blutarmut (Anämie) Hypophosphatasie (erbliche Stoffwechselerkrankung) Morbus Wilson (erbliche Kupferspeicherkrankheit) Achondroplasie (erbliche Knorpelbildungsstörung) chronische myeolische Leukämie (Krebserkrankung des Knochenmarks) Zinkmangel Die Einnahme verschiedener Medikamente wie hormoneller Verhütungsmittel kann ebenfalls zu erniedrigter Enzymkonzentration der AP führen. Alkalische Phosphatase (AP) zu niedrig – was macht der Arzt? Liegen die Werte der alkalischen Phosphatase unterhalb des Normalbereiches, wird der Arzt anhand weiterer Methoden, insbesondere Blutuntersuchungen, versuchen, die Ursache herauszufinden. Die Therapie richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache. Beispielsweise kann das Absetzen auslösender Medikamente oder die Einnahme von Schilddrüsenhormonen bei Schilddrüsenunterfunktion erforderlich sein.
Unter anderem kommt es zur Erweichung der Knochen (bei Kindern als Rachitis, bei Erwachsenen als Osteomalazie bezeichnet) und einem veränderten Stoffwechsel der Mineralien Calcium und Phosphat. Folgen sind ein mangelhaftes Wachstum und Bewegungsstörungen, Krampfanfälle bei Gabe von Vitamin B6 und Einschränkungen der Atmung, die eine Beatmungshilfe erforderlich machen können. Asfotase alfa wird gentechnisch aus Hamsterzellen gewonnen. Es stellt eine Verbindung aus menschlicher alkalischer Phosphatase (nicht gewebsgebunden) und einem Zuckeranteil dar. Dieses sogenannte Glykoprotein ist wasserlöslich, muss aber gespritzt werden, damit es nicht von den Verdauungssäften im Magen-Darm-Kanal zerstört wird. Die Gabe von Asfotase alfa normalisiert bei Patienten mit Mangel an dem Enzym alkalische Phosphatase die Mineraleinlagerung in die Knochen. Disclaimer: Bitte beachten: Die Angaben zu Wirkung, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sowie zu Gegenanzeigen und Warnhinweisen beziehen sich allgemein auf den Wirkstoff des Medikaments und können daher von den Herstellerangaben zu Ihrem Medikament abweichen.
Alkalische Phosphatase im Blut ist ein wichtiger Bestandteil für den Energiestoffwechsel. (© Eraxion_iStock) Die Alkalische Phosphatase ist ein Enzym, das in Leber, Knochen, Mutterkuchen (= sog. Plazenta) und Dünndarm vorkommt. Es wird u. a. im Energiestoffwechsel der Körperzellen gebraucht. Welche Bedeutung hat die Alkalische Phosphatase für Ihre Gesundheit? Die Alkalische Phosphatase kann als Leber- und Knochenenzym viele Erkrankungen anzeigen, die den normalen Stoffwechsel der Leber oder des Knochens verändern. Diese Werte für Alkalische Phosphatase sind in Ordnung Nach der Deutschen Gesellschaft für klinische Chemie liegen bei Erwachsenen die Werte von 38 bis 126 Units pro Liter (Units ist englisch steht für das deutsche Wort Einheiten) bzw. von 0, 64 bis 2, 1 µkat pro Liter (µ steht für mikro und kat ist die international gebräuchliche Einheit) im Normalbereich. Dieser hängt jedoch stark vom verwendeten Analysegerät ab. So gelten zum Beispiel für das in Apotheken und Arztpraxen häufig verwendete Reflotron-Gerät Werte unter 240 U/l (< 4 µkat/l) für Frauen und Werte unter 270 U/l (< 4, 5 µkat/l) für Männer als normal.
Hierunter fallen die Schilddrüsenunterfunktion, der Morbus Wilson – eine Störung des Kupferstoffwechsels – sowie in seltenen Fällen eine Hypophosphatasie. Welche Symptome treten auf? Auch bei einem niedrigen AP-Wert hängen die Symptome von der jeweiligen Grunderkrankung oder dem Auslöser ab. Bei der häufigsten Ursache, der Schilddrüsenunterfunktion, kann es zum Beispiel zu folgenden Symptomen kommen: Müdigkeit Verstopfungen trockener Haut einer Schwäche der Muskulatur Es kann jedoch keine allgemeine Aussage über die Krankheitszeichen getroffen werden, die auf eine geringe alkalische Phosphatase hinweisen könnten. Da die Schilddrüsenunterfunktion mit einem Hormonmangel einhergeht, helfen Hormontabletten dabei, diese Krankheit zu therapieren. Die Behandlung einer Anämie wird hingegen durch die Einnahme von Eisentabletten behandelt. Bei Morbus Wilson muss auf eine kupferarme Diät und geachtet werden. Zusätzlich wird der Wirkstoff D-Penicillamin verabreicht. Je nach Ursache erfolgt somit eine darauf abgestimmte Therapiemaßnahme, damit die AP-Werte wieder einen normalen Bereich erlangen.
(Bitte beachten: bei Kindern und Jugendlichen in der akuten Wachstumsphase sind erhöhte Werte physiologisch. ) Sehr niedrige Cholesterinwerte sind Ausdruck einer katabolen Stoffwechsellage (Tumorkachexie), weil tumoröse Zellen einen sehr viel höheren Energieverbrauch als gesunde Zellen haben. Die anschließend im Krankenhaus durchgeführten Untersuchungen mit bildgebenden Verfahren zeigten bei dieser Patientin ein Pankreaskopf-CA. Die Patientin verstarb nach ungefähr sechs Wochen. Fazit: 1. Lassen Sie sich nicht von den Eigendiagnosen der Patienten auf die falsche Fährte führen. 2. Bestimmte Laborparameter können – auch wenn sie nicht zur Gruppe der Tumormarker gehören – im Gesamtkontext hinweisgebend für ein Krebsgeschehen sein. 3. Bestehen Sie zu Ihrer persönlichen Absicherung auf aktuelle Laboruntersuchungen (eigenes oder Fremdlabor). Lassen Sie sich niemals mit der Aussage der Patienten abspeisen, der Arzt sagt, es sei alles in Ordnung. 4. Gerade an diesem Beispiel zeigt sich, dass ohne Einbeziehung der Anamnesedaten Laborwerte unter Umständen eine vollkommen falsche Aussage machen.
Beispiel aus der Praxis einer Heilpraktikerin aus unserem BIO-LABOR Kundenkreis: Patientin, 40 Jahre, massiver Gewichtsverlust seit sechs Wochen (keine Durchfälle, keine Veränderung der Ernährung), Patientin selbst hatte den Verdacht einer Borreliose, Untersuchungen beim Arzt oder bei der Heilpraktikerin hatte sie bis dahin abgelehnt. Unsere Kundin bestand vor Aufnahme der Behandlung auf eine wissenschaftlich anerkannte Untersuchung. Sie veranlasste darum die folgende Blutuntersuchung: BIO-LABOR "Kleiner Immunstatus" plus Borrelien IgM- und IgG-AK. (Im Folgenden beschränken wir uns der Übersichtlichkeit halber auf die für diesen Fall entscheidenden Laborparameter) Leukozyten 14000 /µl 4000 – 9000 Hämoglobin 10, 4 g/dl 13, 0 – 18, 0 Erythrozyten 4, 01 Mill/µl 4, 50 – 5, 90 Hämatokrit 32, 3 Vol.
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