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Nach der Diagnose einer Psychose ist es hilfreich, dass der Betroffene sich gut über die Erkrankung informiert und auch die Angehörigen über alle wichtigen Eckpunkte aufgeklärt sind. Betroffene sollten sich nicht davor scheuen, ihren behandelnden Arzt zu fragen, wenn sie etwas nicht verstanden haben. Aufklärung und auch der Besuch von Selbsthilfegruppen kann für die Betroffenen sowie die Angehörigen sehr hilfreich bei der Krankheitsbewältigung sein. Fachliche Unterstützung: Prof. Dr. med. Wolfgang Gaebel, Priv. Diagnose – Körper und Psyche untersuchen - FOCUS Online. -Doz. Jürgen Zielasek, Düsseldorf (DGPPN) und Prof. Anita Riecher-Rössler, Basel (SGPP)
Wichtig für den Psychiater/Nervenarzt ist es auch, neben den aktuellen Beschwerden Vorerkrankungen zu kennen, die in der Vergangenheit aufgetreten sind. Schließlich muss geklärt werden, ob eine familiäre Belastung vorliegt. Ausschluss organischer Grunderkrankungen Für eine sichere Diagnose muss der Betroffene auch körperlich - neurologisch und internistisch - untersucht werden, um organische Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik auszuschließen. Hierzu gehören z. Körperliche Untersuchung » Diagnostik » Kinder- & Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie » Neurologen und Psychiater im Netz ». B. Hirntumore, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Hirnhautentzündung, Epilepsie, Migräne, Schilddrüsenerkrankungen oder Störungen der Nebennierenfunktion. Bei älteren Patienten ist ein Ausschluss einer Demenz-Erkrankung wichtig. Routinemäßig kommen Untersuchungen des Blutes (etwa der Schilddrüsen-, Leber- und Nierenwerte) und apparative Verfahren wie z. eine Elektrokardiografie (EKG), eine Ableitung der Hirnströme (EEG) und eventuell auch eine Computertomografie oder eine Kernspintomografie des Kopfes zum Einsatz. Insbesondere beim erstmaligen Auftreten einer depressiven Erkrankung ist es wichtig, körperliche Ursachen der Depression auszuschließen.
Die Folge ist, die Zahl "99" ist über der erkrankten Lungenpartie kaum hörbar bis fehlend, da die tieffrequenten Töne stark gedämpft werden] Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz? ) Gynäkologische Untersuchung bei bestehender Schwangerschaft und peripartaler Depression [wg. Koerperliche untersuchung psychiatrie . möglicher Folgeerkrankungen: Frühgeburtlichkeit, i ntrauterine Wachstumsverzögerung] Neurologische Untersuchung – zum Ausschluss einer somatischen Ursache mit Untersuchung der Motorik und Sensorik, Testen der Reflexe Reflexe (vor allem der Bizepssehnenreflex (BSR), Trizepssehnenreflex (TSR), Radiusperiostreflex (RPR), Patellarsehnenreflex (PSR) und der Achillessehnenreflex ( ASR, auch Triceps-surae-Reflex)) [wg. Differentialdiagnosen: Demenz, nicht näher bezeichnet Hirnorganische Veränderungen, nicht näher bezeichnet] Psychiatrische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen: Alkoholabhängigkeit Drogenabhängigkeit Schizophrenie – schwere psychiatrische Erkrankung; gehört zu den endogenen Psychosen und ist durch Störungen des Denkens, der Wahrnehmung und der Affektivität gekennzeichnet. ]
Der Patient sollte ebenfalls nach seiner Einstellung gegenüber psychiatrischen Behandlungen, inkl. Medikamenten und Psychotherapie, gefragt werden, damit diese Information im Behandlungsplan berücksichtigt werden kann. Den Patienten während der Anamneseerhebung zu beobachten, kann Hinweise auf psychische Störungen oder körperliche Erkrankungen liefern. So kann die Körpersprache Einstellungen und Gefühle sichtbar machen, die der Patient leugnet. Zappelt der Patient z. und läuft er hin und her, obwohl er jegliche Angst abstreitet? Scheint der Patient traurig zu sein, obwohl er depressive Gefühle verneint? Das allgemeine Erscheinungsbild kann ebenfalls Hinweise liefern. Ist der Patient z. sauber, und achtet er auf sein Äußeres? Körperliche untersuchung psychiatrie.histoire. Sind ein Zittern oder herabhängende Gesichtszüge zu erkennen? Eine psychische Statusuntersuchung verwendet Beobachtungen und Fragen, um verschiedene Bereiche der psychischen Funktion zu bewerten, darunter Sprache Emotionaler Ausdruck Denken und Wahrnehmung Kognitive Funktionen Zur Feststellung bestimmter Komponenten der Erhebung des mentalen Status stehen kurze standardisierte Fragebögen zur Verfügung, inkl. spezieller Fragebögen zur Beurteilung von Orientierung und Gedächtnis.
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